醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了護(hù)士資格考試相關(guān)知識(shí)點(diǎn)供考生參考,希望可以幫助考生順利復(fù)習(xí):
震顫麻痹護(hù)理措施
【對(duì)癥護(hù)理】
1.避免精神刺激,保持環(huán)境安靜,以免加重震顫。
2.防止便秘,鼓勵(lì)患者多做腹肌運(yùn)動(dòng),促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
【一般護(hù)理】
1.輕者可下地活動(dòng),嚴(yán)重震顫麻痹和肌強(qiáng)直者應(yīng)臥床休息,防止墜床和跌傷。
2.低膽固醇、高維生素營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食。避免刺激性食物,充分供給水果、蔬菜,預(yù)防便秘。
3.晚期臥床不起的患者,按重癥患者護(hù)理。
昏迷病人護(hù)理措施
(1)密切觀(guān)察病情變化:觀(guān)察生命體征、昏迷的程度、瞳孔的變化,注意有無(wú)癱瘓、腦膜刺激征、抽搐等伴隨癥狀,并詳細(xì)記錄。
(2)若出現(xiàn)體溫急驟升高、脈搏漸弱轉(zhuǎn)慢、呼吸不規(guī)則、血壓波動(dòng)、醫(yī)學(xué)教/育網(wǎng)整理瞳孔散大、對(duì)光反應(yīng)消失,均提示病情嚴(yán)重須及時(shí)與醫(yī)師配合搶救。
(3)確保呼吸道通暢。
(4)尿便異常的護(hù)理:留置導(dǎo)尿的護(hù)理;保持大便通暢;保持會(huì)陰部的清潔、干燥。
(5)并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理:預(yù)防呼吸道感染;預(yù)防褥瘡。
【癥狀護(hù)理】
1.嘔吐、腹瀉頻繁的病人應(yīng)注意水、電解質(zhì)紊亂,出現(xiàn)有關(guān)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)師。
2.抽搐的護(hù)理:抽搐、瞻妄時(shí)應(yīng)保護(hù)病人,必要時(shí)加床擋。
3.心功能不全的護(hù)理:按心功能不全護(hù)理常規(guī)執(zhí)行。
【一般護(hù)理】
1.臥床休息,出現(xiàn)煩躁不安、抽搐時(shí)防止舌咬傷,加用床擋。
2.給予高熱量、高維生素,優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,高血壓病人應(yīng)限鈉鹽的攝入,透析治療病人應(yīng)予以?xún)?yōu)質(zhì)高蛋白飲食。
3.呼吸有氨味者,應(yīng)加強(qiáng)口腔護(hù)理。
4.皮膚搔癢,可用熱水擦浴,切忌用手搔傷皮膚。
5.病人思想負(fù)擔(dān)重,使病人失去安全感和信心,護(hù)士應(yīng)對(duì)病人加強(qiáng)解釋工作,增加戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合治療和護(hù)理。