乳腺癌病人術(shù)后護(hù)理是護(hù)士資格考試中涉及的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)內(nèi)容，如下：

①注意觀察生命征及有無手術(shù)后各種并發(fā)癥的發(fā)生，對(duì)擴(kuò)大根治術(shù)后病人還應(yīng)注意有無胸悶、呼吸困難，可做肺部聽診和肺部X線檢查，以判斷有無氣胸的發(fā)生。對(duì)手術(shù)后行化療及放療的病人應(yīng)注意有無化療或放療的副反應(yīng)。

②生命征平穩(wěn)后可采取半臥位，以利引流和呼吸。手術(shù)側(cè)前臂包扎固定于身體上，肘關(guān)節(jié)輕度屈曲，上臂下方墊小布枕使其與軀體同高，并保持肩關(guān)節(jié)內(nèi)收，防止皮瓣張力過大、死腔形成，有利于皮瓣的成活。

③手術(shù)后6小時(shí)無惡心、嘔吐等麻醉反應(yīng)者可給予正常飲食，注意提供充足的熱量、蛋白質(zhì)、維生素，促進(jìn)傷口愈合。

④乳癌根治切除術(shù)后，手術(shù)部位常用繃帶或胸帶加壓包扎醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)整理，包扎時(shí)要確保皮瓣和（或）所植皮片與胸壁的緊密貼合，并注意松緊適宜，以利于愈合。若繃帶松脫滑動(dòng)，一定要及時(shí)重新加壓包扎；若包扎過緊，會(huì)壓迫腋部血管，引起患側(cè)肢體遠(yuǎn)端的血液供應(yīng)不良，出現(xiàn)脈搏不清，皮膚紫紺、皮溫降低等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)調(diào)整繃帶的松緊度。手術(shù)后3日內(nèi)患肢要制動(dòng)，避免腋窩的皮瓣滑動(dòng)而影響愈合；手術(shù)后5日可拆除加壓的繃帶，檢查腋窩皮瓣和（或）移植的皮片，需要時(shí)可酌情進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚?，并開始局部的活動(dòng)。注意觀察記錄皮瓣的顏色，若發(fā)現(xiàn)皮瓣壞死甚至合并感染者應(yīng)早期切痂、徹底清創(chuàng)、一期植皮。創(chuàng)面愈合后，可清洗局部，用柔軟的毛巾吸干水分，避免粗糙擦洗。

⑤乳癌根治術(shù)后，皮瓣下常規(guī)放置負(fù)壓引流管，需妥善固定并注意防止滑動(dòng)；要經(jīng)常檢查引流管，注意有無血塊堵塞、扭曲，保持引流通暢，每小時(shí)擠壓引流管，以確保有效的負(fù)壓吸引；每日更換引流瓶時(shí)應(yīng)用止血鉗夾住引流管，防止壓力逆差造成引流液及氣體逆流；觀察并記錄引流液的顏色、量、性質(zhì)，注意有無活動(dòng)性出血；一般手術(shù)后1～2日每日引流液體50～100ml，以后逐漸減少，手術(shù)后4～5日，皮下無積液、創(chuàng)面與胸壁緊貼即可拔管。

⑥手術(shù)后并發(fā)癥的防治與護(hù)理：皮瓣下積液是乳癌根治術(shù)后較常見的并發(fā)癥，術(shù)后應(yīng)保持傷口敷料的干燥，手術(shù)后3日換藥，觀察有無皮下積液，若發(fā)現(xiàn)局部積液、皮瓣下有波動(dòng)感時(shí)應(yīng)及時(shí)通知手術(shù)醫(yī)師并協(xié)助其在無菌的條件下抽吸和加壓包扎。為減輕上臂腫脹的程度，手術(shù)后患側(cè)的肢體可適當(dāng)抬高，進(jìn)行局部按摩，以促進(jìn)靜脈和淋巴的回流；嚴(yán)禁在患側(cè)測(cè)血壓、抽血、靜脈或皮下注射，避免影響循環(huán)，指導(dǎo)病人自我保護(hù)患側(cè)上肢，平臥時(shí)用兩墊枕抬高患側(cè)上肢；下床活動(dòng)時(shí)用吊帶托扶，避免長(zhǎng)時(shí)間下垂或用力，需他人扶持時(shí)只能扶健側(cè)，以防腋窩皮瓣滑動(dòng)；進(jìn)行握拳、屈、伸肘運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)淋巴回流，穿寬松上衣，若佩戴手表、飾物不宜過緊，避免患側(cè)上肢提拉、搬運(yùn)重物。局部感染者，及時(shí)應(yīng)用抗生素治療，必要時(shí)需手術(shù)治療。

⑦鼓勵(lì)并協(xié)助病人早期開始功能鍛煉，以減少或避免手術(shù)后殘疾。手術(shù)后1～3日主要應(yīng)鍛煉手、腕部及肘關(guān)節(jié)的功能，可做伸指、握拳、屈腕和屈肘等鍛煉，注意避免上臂外展。手術(shù)后1周開始肩關(guān)節(jié)鍛煉，鍛煉方法包括手指爬墻運(yùn)動(dòng)、轉(zhuǎn)繩運(yùn)動(dòng)、舉桿運(yùn)動(dòng)、拉繩運(yùn)動(dòng)等。手術(shù)后10～12日可鼓勵(lì)病人用患側(cè)手進(jìn)行自理，如刷牙、梳頭、洗臉，并行上臂的全范圍關(guān)節(jié)活動(dòng)。鍛煉要求每日練習(xí)1～3次，每次約30分鐘。注意避免過度疲勞，應(yīng)當(dāng)循序漸進(jìn)，適可而止。通過鍛煉，要求病人患側(cè)手能繞過頭頂觸及對(duì)側(cè)耳郭。⑧加強(qiáng)心理護(hù)理，教會(huì)病人注意自我調(diào)節(jié)。