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現(xiàn)在距2019年第4批衛(wèi)健委的健康管理師考試僅剩21天,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家分享文章:廈門“三師共管”讓百姓享受“多快好省”的品牌服務(wù),希望能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?。祝愿參加考試的朋友們都能順利地通過(guò)考試,順利拿證!
廈門市創(chuàng)設(shè)“三師共管”服務(wù)模式,推動(dòng)大醫(yī)院??漆t(yī)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的全科醫(yī)生、健康管理師組成服務(wù)團(tuán)隊(duì),讓百姓享受到“多快好省”的品牌服務(wù)。
2016年8月,廈門市醫(yī)改辦、衛(wèi)生計(jì)生委、發(fā)改委、民政局、財(cái)政局、人社局等部門聯(lián)合下發(fā)《廈門市家庭醫(yī)生基層簽約服務(wù)實(shí)施方案(試行)》,明確了家庭醫(yī)生是簽約服務(wù)與管理的核心主體。
家庭醫(yī)生可根據(jù)每個(gè)簽約對(duì)象健康及疾病個(gè)性化需要,決定是否聯(lián)系、預(yù)約三級(jí)醫(yī)院??漆t(yī)師,??漆t(yī)師主要針對(duì)簽約對(duì)象提供技術(shù)指導(dǎo),不同的簽約對(duì)象按需預(yù)約不同的適宜的??漆t(yī)生;家庭醫(yī)生可根據(jù)簽約對(duì)象的病情、服藥情況及自我健康管理能力調(diào)配合適的健康管理師。
截止目前,廈門市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)75.18萬(wàn)人,戶籍人口簽約覆蓋率33.97%;重點(diǎn)人群中65歲以上老年人簽約服務(wù)12.86萬(wàn)人,簽約率65.35%,已全面完成國(guó)家規(guī)定的指標(biāo)任務(wù)。
在廈門,簽約居民可在國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目及一般常見病、多發(fā)病的診治基礎(chǔ)上,享受“多快好省”的簽約品牌服務(wù)。
“多”,即高血壓、糖尿病等慢性病簽約對(duì)象可酌情開具4-8周用藥。
“快”,指快捷的綠色通道轉(zhuǎn)診,簽約居民可優(yōu)先預(yù)約大醫(yī)院專家門診,比沒(méi)簽約對(duì)象可提前三天預(yù)約。
“好”即指簽約居民有專門的簽約服務(wù)區(qū)和獨(dú)立的診療服務(wù)區(qū),還有專屬的收費(fèi)結(jié)算處;可享受??漆t(yī)師個(gè)性化技術(shù)指導(dǎo),家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)個(gè)性化健康管理,慢病患者精細(xì)化管理。還可優(yōu)先有償享受康復(fù)訓(xùn)練建檔、康復(fù)訓(xùn)練和診療服務(wù)等服務(wù)。
“省”是決定百姓是否有“獲得感”的重要因素。簽約前,廈門參保人在門診就診時(shí),需自付500元起付標(biāo)準(zhǔn)后才可進(jìn)入統(tǒng)籌段,但簽約后,參保人在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或醫(yī)保定點(diǎn)門診部就醫(yī),門診醫(yī)療費(fèi)不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。
如何保證“三師共管”讓百姓享受到“多快好省”的服務(wù),其中一個(gè)關(guān)鍵因素就是以獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效考核為手段,形成三師利益共同體。
廈門市簽約服務(wù)費(fèi)按120元/人/年標(biāo)準(zhǔn)確定,其中20元由簽約居民以個(gè)人現(xiàn)金或醫(yī)保健康賬戶支付,醫(yī)?;鸪袚?dān)70元,財(cái)政分擔(dān)30元。這120元的簽約服務(wù)費(fèi)主要用于激勵(lì)三師共管簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì),不納入績(jī)效工資總額。其中20元由基層機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌用于家庭醫(yī)生簽約相關(guān)工作,80元由團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)(家庭醫(yī)生)在考核后進(jìn)行團(tuán)隊(duì)內(nèi)自主分配,20元綜合考核后按考核分?jǐn)?shù)激勵(lì)簽約團(tuán)隊(duì)。
廈門改革的溢出效應(yīng)不斷涌現(xiàn)。2015年以來(lái)共計(jì)200余萬(wàn)次診療人次“下沉”到社區(qū)首診。2016年廈門基層工作人員平均收入水平17萬(wàn)元,而2010年僅平均不到7萬(wàn)元,增幅達(dá)144.7%。三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病人結(jié)構(gòu)得到優(yōu)化,百姓就醫(yī)習(xí)慣趨于理性,公立醫(yī)院改革同步推動(dòng)。
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