對于肺癌患者,尤其是晚期肺癌患者來說,科學的家庭保健護理可以提高患者的自信心和生存質量,延長患者的生存時間。主要就是幫助患者緩解肺癌疼痛癥狀,按時更換體位,保持皮膚清潔,多給患者用精神安慰,消除他們對死亡的恐懼感等。具體晚期肺癌的保健護理方法如下:
1、緩解癥狀
發(fā)熱為肺癌的主要癥狀之一,應囑病人注意保暖,預防感冒,以免發(fā)生肺炎;對于刺激性咳嗽,可給予鎮(zhèn)咳劑;夜間病人持續(xù)性咳嗽時,可飲熱水,以減輕咽喉部的刺激;如有咳血應給止血藥,大量咳血時,立即通知醫(yī)生,同時使病人頭偏向一側,及時清除口腔內積血防止窒息,并協(xié)助醫(yī)生搶救。
2、褥瘡預防
肺癌晚期病人營養(yǎng)狀況一般較差,有時合并全身水腫,極易產(chǎn)生褥瘡,且迅速擴展,難以治愈,預防褥瘡發(fā)生尤為重要。減輕局部壓力,按時更換體位,身體易受壓部位用氣圈、軟枕等墊起,避免長期受壓。保持皮膚清潔,尤其對于大小便失禁的病人,保持床鋪清潔、平整,對已破潰皮膚應用烤燈照射,保持局部干燥。
3、病情觀察及護理
肺癌晚期病人常有腫瘤不同部位的轉移,引起不同癥狀,應注意觀察給予相應的護理。如肝、腦轉移,可出現(xiàn)突然昏迷、抽搐、視物不清,護理人員應及時發(fā)現(xiàn)給予對癥處理。骨轉移者應加強肢體保護,腹部轉移常發(fā)生腸梗阻,應注意觀察病人有無腹脹、腹痛等癥狀,由于衰弱、乏力、活動減少等原因,患者常出現(xiàn)便秘,應及時給予開塞露或緩瀉藥通便。因營養(yǎng)不良、血漿蛋白低下均可出現(xiàn)水腫,應通過增加營養(yǎng)、抬高患肢等措施以減輕水腫。
4、精神安慰
肺癌晚期的病人會有焦慮、驚駭、哀痛等心思,也常呈現(xiàn)冷酷、孤單,咱們要有高度的憐惜心和責任心,盡力為患者發(fā)明一個溫暖調和的涵養(yǎng)環(huán)境,安置于單人病房,言語親熱,心情誠實,鼓舞病人說出本人的心思感觸,及時勸導,主意向患者引見病況好轉的信息。多給患者用精神安慰,消除他們對死亡的恐懼感,要鼓勵和訓練患者的配偶和親屬,給患者以撫愛、擁抱,輕言細語,多拉家常,表達對患者的摯愛和眷念,滿足他們心理上對親情的渴望,忘記對死亡的恐懼,從而獲得精神上的歡愉。
5、飲食注意
在飲食上,肺癌患者應該保持高熱量、高蛋白、高維生素、適量無機鹽的飲食。高熱量食物可以保證患者基本生理需要;高蛋白食物可保證組織修復,增加機體抵抗力,如魚、肉、蛋、牛奶類食物?;颊邜盒膰I吐時應進食流質或半流質軟食,溫度適中。少食多餐,充分咀嚼食物,促進消化。忌食刺激性、辛辣、過冷過硬、霉變及燒烤類食物。同時注重飲食環(huán)境及氣氛。
6、生活幫助
幫助生活不能自現(xiàn)的患者定期翻身,每天擦洗,按摩手足??捎眉t花酒精涂摩受壓部位,防止褥瘡發(fā)生。如咳嗽有痰,鼓勵患者自行咯出,排痰困難者,可拍背助其排痰,必要時輔以吸痰器,休息睡眠時注意頭偏向一側臥位,以防痰涎窒息。若發(fā)現(xiàn)患者突然失語、面色改變、呼吸停止,必須馬上報告醫(yī)生,緊急搶救。
7、滿足患者要求
對于疼痛患者應盡量滿足他們的止痛要求,不要害怕麻醉止痛劑的成癮性,以提高其生活質量。對于可以輕微活動的患者,可陪他們慢走、散步、活動筋骨,以不過度為要。可適當聽聽輕音樂、民樂,以及貝多芬命運交響曲等,使身心放松,改善其生活質量。
對于肺癌晚期病人的保健護理主要是控制癥狀減輕病人的痛苦,為其營造一個舒適的修養(yǎng)環(huán)境,給病人最大的精神支持和心理安慰。因患者的思想負擔及壓力過重,容易產(chǎn)生絕望心理,失去繼續(xù)治療的勇氣。此時護士應耐心地做思想工作,告知患者有關腫瘤的發(fā)生機制、防治方法及成果。指導患者正確認識疾病,保持平靜的心情;以積極的心態(tài)面對疾病,加強自我積極暗示,防止消極暗示,以良好的心理狀態(tài)配合治療;同時,做好患者家屬工作,家人對患者的重視與關心會使患者感到溫暖和愛心;家屬情緒樂觀對患者有很大的影響力,使患者獲得勇氣面對現(xiàn)實去接受進一步治療。