關(guān)于感冒的診斷及鑒別診斷依據(jù),為幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)內(nèi)容分享如下,供參考。
診斷
主要結(jié)合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和病原學(xué)檢查。
1.臨床表現(xiàn)
出現(xiàn)咽干、咽癢、打噴嚏、鼻塞咳嗽、流眼淚、頭痛等癥狀。
2.血常規(guī)檢查
血常規(guī)顯示白細(xì)胞總數(shù)正?;蚪档停馨图?xì)胞比例升高。
3.病原學(xué)檢查
病毒核酸檢測(cè)陽性,病毒抗原檢測(cè)陽性,病毒特異性抗體IgG恢復(fù)期比急性期≥4倍升高,病毒分離培養(yǎng)陽性等。
鑒別診斷
1.流行性感冒
流行性感冒潛伏期多為1——7天,臨床表現(xiàn)主要以發(fā)熱(體溫可達(dá)39——40℃)、頭痛、肌痛和全身不適起病。除了全身癥狀,常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕、胸骨后不適等。部分有嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀。流感病原學(xué)檢測(cè)陽性。
2.過敏性鼻炎
有過敏史,常年打噴嚏和流涕,鼻黏膜蒼白伴有瘙癢感,鼻分泌物內(nèi)嗜酸粒細(xì)胞增加等。
3.萎縮性鼻炎
大多是鼻腔通暢,鼻和鼻咽部干燥,鼻分泌物為塊狀、管筒狀膿痂,伴有呼氣惡臭、嗅覺減退等癥狀。
4.血管舒縮性鼻炎
無過敏史,常出現(xiàn)鼻黏膜間歇性血管充盈、打噴嚏和流清涕,吸入干燥空氣后癥狀加重。
5.上呼吸道感染性疾病
如細(xì)菌性咽-扁桃體炎,皰疹性咽峽炎等均有其病變部位的特異性體征。前者有咽部充血,扁桃體腫大,表面有膿性分泌物等;后者軟腭、咽和扁桃體表面有灰白色皰疹和淺表潰瘍伴周圍紅暈。
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