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肝腹水的形成原因主要是因?yàn)楦斡不?，肝臟生理機(jī)構(gòu)的破壞和生理功能的喪失，最后肝臟是代償期的一種病理表現(xiàn)。肝腹水主要以腹大如鼓、血管暴露，有些甚至發(fā)亮，部分患者伴有胸水，呼吸短促。同時(shí)伴有肝功能衰竭等病理表現(xiàn)，如黃疸、嗜睡、腹部不舒或疼痛，可繼發(fā)不同程度的感染等。

1.門靜脈高壓：

由于肝實(shí)質(zhì)的生理結(jié)構(gòu)破壞，導(dǎo)致下腔靜脈和肝臟的血液回流受阻，導(dǎo)致肝門靜脈壓力增高，超過(guò)300mm H2O時(shí)，腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高，組織液回吸收減少而漏入腹腔，形成腹水。

2.低白蛋白血癥：

因?yàn)楦胃顾某霈F(xiàn)是一個(gè)漫長(zhǎng)的肝臟疾病的發(fā)展過(guò)程，在此之前由于肝臟的病變，影響蛋白質(zhì)的合成和攝取，最后導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良，以及各種營(yíng)養(yǎng)素的缺乏或者合成障礙。而當(dāng)白蛋低于31g/L時(shí)，血漿膠體滲透壓降低，致血液成分外滲。

3.其它因素：

包括肝臟結(jié)構(gòu)破壞淋巴液生成過(guò)多不能通過(guò)胸導(dǎo)管引流，繼發(fā)性醛固酮增多致腎鈉重吸收增加，抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。以及有效循環(huán)血容量不足致交感神經(jīng)活動(dòng)增加，前列腺素、心房以及激肽釋放酶-激肽活性降低，從而導(dǎo)致腎血流量、排鈉和排尿量減少。

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