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更年期綜合癥是指由于卵巢功能衰退,千萬(wàn)雌激素分泌而引起植物神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的癥侯群。更年期綜合癥多好發(fā)于40-50歲間的婦女。更年期綜合癥臨床多表現(xiàn)為:陣發(fā)性烘熱、出汗、胸悶氣短、心悸、眩暈、血壓忽高忽低、易激動(dòng)、緊張、有時(shí)憂郁、好哭或皮膚異樣感覺(jué)等。更年期綜合癥屬婦科常見(jiàn)病之一。根據(jù)上述的描述更年期綜合癥在診斷和治療之前必須進(jìn)行詳盡的檢查。
1.注意有無(wú)心血管、肝腎疾病、肥胖水腫、營(yíng)養(yǎng)不良疾病及精神—神經(jīng)系統(tǒng)異常。應(yīng)常規(guī)作宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,并注意有無(wú)性器官炎癥、腫瘤。有絕經(jīng)后流血者應(yīng)作分段診刮和內(nèi)膜病檢。細(xì)胞學(xué)異常者,應(yīng)作宮頸多點(diǎn)活檢和頸管搔刮。卵巢增大者,應(yīng)注意排除腫瘤。
2.全身查體。注意有無(wú)心血管、肝腎疾病、肥胖、水腫、營(yíng)養(yǎng)不良疾病及精神—神經(jīng)系統(tǒng)功能狀態(tài)。婦科查體應(yīng)常規(guī)作宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,并注意有無(wú)性器官炎癥、腫瘤。有絕經(jīng)后流血者,應(yīng)作分段診刮和內(nèi)膜病檢。細(xì)胞學(xué)異常者,應(yīng)作宮頸多點(diǎn)活檢和頸管搔刮。卵巢增大者,應(yīng)注意排除腫瘤。乳房常規(guī)檢查。
3.特殊檢查 有指征時(shí)實(shí)行。
(一)激素測(cè)定:包括HPO軸、腎上腺軸、甲狀腺軸、胰腺功能的激素測(cè)定。
(二)血化學(xué):包括血鈣、磷、血糖、血脂、BUN、肝腎功能。尿糖、尿蛋白。Ca++/C,羥脯氨酸/C比值。
(三)影像學(xué)檢查:重點(diǎn)是確診骨質(zhì)疏松癥。包括骨密度、骨皮質(zhì)厚度單/多束光吸收測(cè)量、中子活性測(cè)定、CT和MRI檢查。
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