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更容易患上冠心病的九類人群

冠狀動脈性心臟病 (coronary artery heart disease, CHD)簡稱 冠心?。╣uān xīn bìng) ,是一種最常見的心臟病,是指因冠狀動脈狹窄、供血不足而引起的心肌機能障礙和(或)器質(zhì)性病變,故又稱缺血性心肌?。↖HD)。CHD是多種冠狀動脈病的結(jié)果,但冠狀動脈粥樣硬化占冠狀動脈性心臟病的絕大多數(shù)(95%-99%)。哪些人更容易患有冠心病呢?下面醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編就為大家編輯整理了更容易患上冠心病的九類人群這篇文章,希望對大家有所幫助。

一、“三高”

即高脂血癥、高血壓、高血糖(糖尿病),這是眾所周知是冠心病危險因素,也是三種慢性病,重在長期控制,它們的危害是緩慢的、全面的,往往需要數(shù)十年才能發(fā)病,故不能引起某些患者的重視,但一旦犯病,都是復(fù)雜的、多系統(tǒng)的棘手疾病,如冠心病合并腎功能不全、腦動脈硬化、外周動脈硬化等等;

二、感染性疾病

除了上述危險因素外,還包括高同型半胱氨酸血癥,病毒、衣原體感染等等因素。我們充分的了解了冠心病的危險因素,才能有效的預(yù)防冠心病的發(fā)生。

當(dāng)然,動脈粥樣硬化是生物體正常進展的一個過程,從嬰兒時就開始發(fā)展,就和我們會變老、長皺紋一樣,不可阻擋,難以逆轉(zhuǎn),也不可怕,我們要做的就是預(yù)防這個進展快速發(fā)展,避免血管嚴重阻塞;

三、吸煙

這是早發(fā)冠心病較顯著的危險因素。尼古丁誘發(fā)血管內(nèi)皮反復(fù)收縮,導(dǎo)致內(nèi)皮受損,極大加速動脈粥樣硬化進程,是一個可控的冠心病危險因素。

四、是遺傳因素

具體機制在目前尚不清楚。研究表明家族有早發(fā)冠心病史(<50歲)的患者冠心病發(fā)病率高。另外一種值得重視的遺傳疾病是家族型高膽固醇血癥,我們經(jīng)常收治一些很消瘦的老太太,患有嚴重的冠心病,沒有其他的危險因素,只是檢查發(fā)現(xiàn)血膽固醇及低密度脂蛋白都很高,囑咐子女均去檢查血脂,發(fā)現(xiàn)普遍都很高,所以家族型高膽固醇血癥,需要早發(fā)現(xiàn)早治療。臨床診斷家族型高膽固醇血癥的標準為:總膽固醇>8mmol/L,且合并脂肪瘤形成(往往在內(nèi)眥處)。

五、性別

女性在絕經(jīng)期以前很少患嚴重冠心病,因為有雌激素的心血管保護作用,除非有明確的其他誘因,我們診治過一例30歲左右的孕婦患心肌梗死,追溯病史因為長期飲用含高脂的羊奶、酥油茶等,另外也碰到過年輕女性服用減肥藥導(dǎo)致冠心病的病例;而男性作為冠心病高發(fā)人群,我們監(jiān)護室收治過18歲就心肌梗死的患者,30歲患冠心病已不算少見,這就是性別的差異;

六、肥胖

特別是年輕人,以代謝綜合征為集中代表,表現(xiàn)為腹型肥胖、高血壓、高脂血癥、糖耐量異常等,主要于飲食習(xí)慣、生活方式相關(guān),減肥是規(guī)避這一危險因素的有效手段;

七、是不良生活方式

久坐不動,缺乏鍛煉。最典型的例子是,我們收治了一批心肌梗死的患者,職業(yè)都是司機,有出租車司機、大貨車司機等,他們共同的習(xí)慣就是長期開車,缺乏運動,往往初發(fā)癥狀就是心肌梗死。摒棄不良生活方式,是預(yù)防冠心病的一大手段。

八、精神壓力

長期高負荷的工作以及易激動生氣的脾氣,也是冠心病的危險因素。我們監(jiān)護室收治過一例18歲即患急性心肌梗死的小伙子,仔細追問病史,發(fā)現(xiàn)他有兩個特點:1、吸煙,每天2包;2、長期熬夜。我們收治的早發(fā)冠心病群體,幾乎都有這兩個危險因素或其中之一,這都是可控的危險因素,必須引起高度重視。

九、年齡

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,本就是一種老年退行性改變,隨著年齡的增長,動脈粥樣硬化會逐步加重,就好像長皺紋一樣,年齡是至關(guān)重要的因素,而且不可逆轉(zhuǎn)!

冠心病是多種致病因素長期綜合作用的結(jié)果。大量的流行病學(xué)資料和實驗室研究表明。血膽固醇過高、高血壓和吸煙是冠心病的主要發(fā)病因素,被稱為主要危險因子。分別具有一、二、三項主要危險因素的人,與沒有這些因素的人相比,其冠心病發(fā)病率和病死率呈二、四、八倍上升??刂颇承┮蛩睾?,經(jīng)一段時間冠心病的發(fā)病率及病死率相應(yīng)下降。國外有人用豬進行實驗,經(jīng)予高脂飲食數(shù)月后豬即出現(xiàn)與人類相似的粥樣動脈硬化病變。爾后,再換以低脂飲食,數(shù)月后動脈粥樣硬化病變出現(xiàn)逆轉(zhuǎn)、減輕,甚至消退。

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