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冠心病的分類?

冠心病分為5種類型,即隱性冠心病、心絞痛、心肌梗塞、心肌硬化及心律失常。

在病理解剖上,隱性冠心病患者的冠狀動(dòng)脈已有改變,但臨床上老年人并無(wú)心肌缺血,一般無(wú)心臟方面癥狀。

心絞痛,最常見的病因?yàn)楣跔顒?dòng)脈主干部動(dòng)脈硬化及狹窄,冠狀動(dòng)脈高度狹窄程度的增加,男性較女性出現(xiàn)早,男性為50歲,女性為60歲。心絞痛發(fā)作與冠狀循環(huán)形成側(cè)枝循環(huán)程度有關(guān),形成完善,心絞痛出現(xiàn)少,甚至不出現(xiàn),反之易出現(xiàn)。

急性心肌梗塞,由于已硬化的冠狀動(dòng)脈內(nèi)出現(xiàn)血栓形成,致局部心肌缺血,進(jìn)而發(fā)展為心肌壞死等,甚至導(dǎo)致心肌破裂。

心肌硬化主要與冠狀動(dòng)脈硬化,長(zhǎng)期心肌供血障礙,致心肌營(yíng)養(yǎng)障礙,發(fā)生萎縮,結(jié)締組織增生,最后發(fā)生心肌硬化。心律失常,冠心病尤其急性心肌梗塞時(shí),在開始80%病人易發(fā)生心律失常,多見室性早搏、心動(dòng)過(guò)速、室顫、竇緩、房室交界性心律、房室傳導(dǎo)阻滯等。

心律失常又可成為誘發(fā)急性心梗的原因。

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