關于橈骨遠端骨折的原因/診斷和治療，很多人都想知道，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯經(jīng)過多方搜尋，現(xiàn)將橈骨遠端骨折的原因/診斷和治療分享給大家。

橈骨遠端骨折極為常見，約占平時骨折1/10.多發(fā)生老年婦女、兒童及青年。骨折發(fā)生在橈骨遠端2～3cm范圍內，多為閉合骨折。

橈骨遠端骨折原因及類型：

（一）伸直型骨折（colles骨折）最常見，多為間接暴力致傷。跌倒時腕背屈掌心觸地，前臂旋前肘屈曲。骨折線多為橫形。兒童可為骨骺分離，老年常為粉碎骨折。骨折遠段向背側，橈側移位，近段向掌側移位，可影響掌側肌腱活動。暴力輕時可發(fā)生嵌入骨折無移位。粉碎骨折可累及關節(jié)，或合并下橈尺關節(jié)韌帶斷裂，下尺橈關節(jié)脫位，分離，或造成尺骨莖突撕脫。

（二）屈曲型骨折（smith骨折）較少見。骨折發(fā)生原因與伸直型相反，故又稱“反科雷氏”骨折。跌倒時腕掌屈，手背觸地發(fā)生橈骨遠端骨折。骨折遠端向掌側移位，骨折近端向背側移位。

橈骨遠端骨折治療：

（一）手法復位小夾板或石膏固定。新鮮有移位橈骨遠端骨折，應盡早整復、固定。兩種復位固定方法。整復前了解移位方向及決定采用手法，局麻或臂叢麻醉。

1.牽抖復位法。

2.提按復位法。

整復后小夾板固定?；蚴喙潭?～4周。無移位橈骨遠端骨折僅用小夾板或石膏固定3～4周。屈曲型骨折復位方法相似，復位和固定方向相反。

（二）陳舊骨折處理：陳舊骨折，無明顯功能障礙，尤其老年人聽其自然。骨折僅向掌側成角，無橈偏及重迭移位，骨折雖達3～4周，仍可按新鮮骨折處理。青壯年骨折畸形愈合，有神經(jīng)癥狀或肌腱功能障礙，或者前臂旋轉受限，應早期采用手術治療。

畸形不嚴重，僅有前臂旋轉障礙者可行尺骨頭切除術?；螄乐?，無前臂旋轉障礙者可行尺骨頭部分切除及橈骨遠端截骨術。因掌側骨痂隆突引起神經(jīng)、肌腱刺激受壓者，可行骨痂切除等。

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