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老年癡呆的診斷依據(jù)
NINCDS ADRDA標準:
1、臨床檢查和認知量表測定癡呆
(1)兩個或兩個以上認知功能的缺損,記憶或其他認知功能進行性損害;
(2)無意識障礙;
(3)40~90歲起病,多見于65歲以后;
(4)缺乏系統(tǒng)性疾病或其他引起進行性認知功能損害的腦部疾病依據(jù)。
2、支持診斷的特征
(1)支持某一認知功能如言語(失語癥)、運動技能(失用癥)、知覺(失認癥)的進行性損害;
(2)日常生活功能損害或行為方式的改變;
(3)家庭中有類似疾病史,特別是有神經(jīng)病理學或實驗室證據(jù)者;
(4)非特異性腦電圖改變,如慢波活動的增強及CT有腦萎縮改變,腦脊液壓力正常。
3、排除性特征
突然起病或卒中后起病,在病程早期出現(xiàn)局灶性神經(jīng)系統(tǒng)體征,如偏癱、感覺喪失、視野缺損、共濟失調(diào),起病時或疾病早期有抽搐發(fā)作或步態(tài)障礙等,提示存在其他導致癡呆的繼發(fā)因素。
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