面對自己的卵巢功能下降甚至早衰，有些患者會有這樣的疑問：“醫(yī)生，我身體挺好的啊，為什么卵巢功能會不好啊？”，是什么導致了卵巢功能的下降？

卵巢功能下降的原因

遺傳因素

說起遺傳因素，患者會回應到：“我媽媽50多歲才絕經呢，姐姐也生了2個孩子，現(xiàn)在也很好，怎么我就不行了呢？”

確實會有這樣的情況，但我們要了解，每個受精卵都是不同的個體，基因發(fā)生改變也是偶然的選擇，例如X染色體異常和基因缺陷；常染色體的異常和基因缺陷；5%-30%的病人可能合并其它自身免疫性疾病，以橋本氏甲狀腺炎最常見，其次為Addison病，類風濕性關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、重癥肌無力等疾病，還有酶的缺乏，這些有可能的。

因此對于出現(xiàn)早發(fā)的卵巢功能不全更應該完善此項檢查，明確或者排除病因。

生活環(huán)境及健康因素

良好的生活方式對女性來說非常重要，長期熬夜，睡眠不好的人更容易出現(xiàn)卵巢功能的衰退，而吸煙、腮腺炎、風疹以及嚴重的化膿性、結核性和淋菌性盆腔炎都有可能會損傷卵巢功能。

心理因素

臨床上也常常遇到由于強烈的情緒刺激或長期抑郁焦慮而導致卵巢功能衰退的患者。

比如這樣的一個小姑娘：20來歲，月經3月未潮，有生育要求。之前月經基本規(guī)律，周期25-26天，在詢問病史的時候突然失聲痛哭，說連續(xù)兩月家中有親人去世，抑郁失眠非常嚴重，血檢提示FSH已超過25IU/L，卵巢功能明顯下降。在心疼的同時也告訴小姑娘一定要重視，發(fā)現(xiàn)還算及時，之后積極治療，還是可以實現(xiàn)生育的愿望。但也需要治療后再綜合的進行評估。

醫(yī)源性因素

包括化療、放療、手術、免疫抑制治療、子宮動脈栓塞。

手術直接切除雙側卵巢后并不屬于POF定義范圍，手術后或其它醫(yī)源性原因可影響卵巢的血運或引起炎癥，從而引起卵巢功能損害和永久性卵巢衰竭。

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