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手足口病的檢查主要包括血常規(guī)、血生化檢查、血氣分析、腦脊液檢查、病原學檢查、血清學檢查這幾項,由于病毒檢測需要2-4周才能出結(jié)果,所以病人當天是不能確診病例的。
(一)血常規(guī)
白細胞計數(shù)正?;蚪档停∏槲V卣甙准毎嫈?shù)可明顯升高。
(二)血生化檢查
部分病例可有輕度谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高,病情危重者可有肌鈣蛋白(cTnI)血糖升高。C反應蛋白(CRP)一般不升高。乳酸水平升高。
(三)血氣分析
呼吸系統(tǒng)受累時可有動脈血氧分壓降低、血氧飽和度下降,二氧化碳分壓升高,酸中毒。
(四)腦脊液檢查
神經(jīng)系統(tǒng)受累時可表現(xiàn)為:外觀清亮,壓力增高,白細胞計數(shù)增多,多以單核細胞為主,蛋白正?;蜉p度增多,糖和氯化物正常。
(五)病原學檢查
CoxA16、EV71等腸道病毒特異性核酸陽性或分離到腸道病毒。咽、氣道分泌物、皰疹液、糞便陽性率較高。
(六)血清學檢查
急性期與恢復期血清CoxA16、EV71等腸道病毒中和抗體有4倍以上的升高。
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