關(guān)于“把含糖飲料當(dāng)水喝,會得糖尿病嗎?換成代糖呢?”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)內(nèi)容分享如下,供大家參考了解。
糖尿病有年輕化趨勢
這條微博中提到“以前是11個人里有一個, 現(xiàn)在是9個里有一個”診斷糖尿病,這大致符合中國糖尿病發(fā)病趨勢,2018年的流行病學(xué)調(diào)查顯示,中國糖尿病發(fā)病率是11%。
糖尿病有年輕化的趨勢。以往糖尿病患者多是在45歲以上才發(fā)病,近年來降至40歲,而30多歲發(fā)病的也大有人在,甚至20多歲的年輕人都可能患病。
糖尿病有年輕化的趨勢。丨diabetes.co.uk
糖尿病分一型和二型。前者以兒童、青少年為主,患者通常身形比較瘦。一型糖尿病主要與自身免疫或者感染相關(guān)?;颊唧w內(nèi)會產(chǎn)生抗體,攻擊自己的胰島細(xì)胞,導(dǎo)致其大量破壞,從而患病,患者更是需要終生使用胰島素進(jìn)行治療。
二型糖尿病主要以中老年人為主,但是近年來發(fā)病年輕化,主要跟不良飲食習(xí)慣、肥胖、缺乏運(yùn)動等相關(guān),同時也受到遺傳因素的影響。這些因素導(dǎo)致患者肝臟、肌肉和脂肪細(xì)胞對胰島素產(chǎn)生抵抗,使胰島素不能發(fā)揮降血糖的作用。久而久之,胰腺越來越疲勞,功能退化,無法產(chǎn)生足夠的胰島素,最后人就得糖尿病了。
中國90%以上的糖尿病患者是二型糖尿病。所以下文主要就二型糖尿病進(jìn)行敘述。
引起二型糖尿病的危險因素很多
引起二型糖尿病的危險因素有很多,其中最主要的就是遺傳因素和肥胖。
遺傳因素,舉個簡單的例子,比如說雙胞胎中有一個患了二型糖尿病,另一個得糖尿病的可能性在70%左右。換句話說,糖尿病近親遺傳的比例很高,如果父母或者兄弟姐妹中有得糖尿病的,那你將來患糖尿病的幾率就比較高。
引起二型糖尿病的危險因素有很多,其中最主要的就是遺傳因素和肥胖。丨圖蟲創(chuàng)意
另外一個非常重要的因素就是肥胖,尤其是腹型肥胖,就是我們平時說的“肚子大”。2018年,《英國醫(yī)學(xué)雜志》(BMJ)上發(fā)表了一項研究成果[1],研究者調(diào)查了中國11個城市32個地點的211833名20歲的健康成年人,隨訪3.1年后發(fā)現(xiàn)參與者中有4174人患糖尿病,并且發(fā)病風(fēng)險隨著基礎(chǔ)BMI(體重/身高的平方:kg/m2)值的增加而成比例地增加,而且在較年輕的年齡組中,BMI與糖尿病發(fā)病風(fēng)險之間的相關(guān)性更強(qiáng)。
結(jié)論提示BMI的增加對糖尿病發(fā)病率的影響在年輕人中更明顯。簡單來說,如果一個年輕人習(xí)慣于吃快餐、喝含糖汽水、運(yùn)動不足……導(dǎo)致超重肥胖,那就會增加患二型糖尿病的風(fēng)險。
代糖飲料,也不完全健康
另外就是,現(xiàn)在市面上有很多標(biāo)榜沒有熱量的飲料,比如零度可樂,這些有甜味又不增加卡路里的飲料,越來越受年輕人的喜歡。其實這些飲料里都含有代糖,代糖是比普通蔗糖甜度更高的物質(zhì),有些是天然的,有些是化學(xué)合成的,并且只需要很少的量就能提高食物的甜度。市面上常見的代糖有阿斯巴甜、醋磺內(nèi)酯鉀、三氯半乳蔗糖等,由于添加的量極少,它們的熱量可以忽略不計。
代糖并沒有想象中的健康,還是要控制攝入量。丨Pixabay
那這類飲料會增加糖尿病患病風(fēng)險嗎?美國的一項研究[2],納入了166名在校學(xué)生,進(jìn)行了為期兩年的前瞻性研究,在控制了其他變量后,研究者發(fā)現(xiàn)飲用無糖汽水越多,隨訪時被調(diào)查者BMI增加得越多,表明代糖能明顯增加體重。耶魯大學(xué)神經(jīng)內(nèi)科在2010年的會議中指出[3],代糖能刺激人體下丘腦的糖甜味受體,促進(jìn)多巴胺的分泌,而多巴胺分泌增多會刺激人體對其他糖分的攝取。
所以目前的研究表明,雖然代糖不含熱量,但是會降低人對甜味的敏感度,增加食欲,造成人對其他糖分?jǐn)z入需求增加,久而久之就會導(dǎo)致能量攝入增加,增高肥胖以及糖尿病的風(fēng)險。代糖并沒有想象中的健康,還是要控制攝入量。
好的生活方式,
有利于糖尿病的預(yù)防
糖尿病的預(yù)防,最有效的就是生活方式干預(yù)。中國科學(xué)家經(jīng)過20年追蹤隨訪,發(fā)現(xiàn)增加蔬菜攝入,低糖、低鹽、低脂肪飲食和增加日常運(yùn)動量,能降低43%的糖尿病患病風(fēng)險[4]。
美國糖尿病協(xié)會(ADA)也推薦低脂、高纖維飲食并搭配少量的碳水化合物,同時建議減少久坐的時間,進(jìn)行一周五次30分鐘左右的有氧運(yùn)動,以中等強(qiáng)度為主,如快走、慢跑、跳舞等。
高纖維食物比如蔬菜、豆類、水果和完整的谷物 (燕麥、粗糧等),蔬菜推薦不含淀粉的,如生菜、黃瓜、花椰菜、西紅柿和豆類等。丨圖蟲創(chuàng)意
對于身體健康的年輕人來說,短時間、高強(qiáng)度的鍛煉也是合適的。如果能進(jìn)行一周兩次以上的負(fù)重訓(xùn)練就更好了,比如舉重或重量器械鍛煉。運(yùn)動能增強(qiáng)體內(nèi)肝臟、肌肉及脂肪細(xì)胞對胰島素的敏感性,有助于預(yù)防以及控制高血糖。所以不要一直癱著,可以的話最好經(jīng)常運(yùn)動,再加上健康飲食,就能有效預(yù)防糖尿病了。
有這些癥狀,盡早去醫(yī)院
糖尿病發(fā)病初期往往沒有任何癥狀,所以不容易察覺,患者一般都是去醫(yī)院化驗后發(fā)現(xiàn)血糖增高。隨著病情越來越重,患者會出現(xiàn)典型的“三多一少”癥狀:多飲、多食、多尿和體重下降。所以當(dāng)你發(fā)現(xiàn)自己喝水多、吃得多、小便多但是體重下降的時候,可能就是得了糖尿病。
如果有視力模糊、傷口感染不容易愈合或者皮膚瘙癢的情況,也建議到醫(yī)院檢查一下,排除糖尿病。有些患者甚至?xí)盒膰I吐、腹痛或者暈厥,這個是糖尿病最危險的并發(fā)癥“酮癥酸中毒”。
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