胃癌的鑒別診斷有什么?很多人并不清楚,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下內(nèi)容!
胃癌的鑒別診斷
1、胃良性潰瘍
與胃癌相比較,胃良性潰瘍一般病程較長,曾有典型潰瘍疼痛反復(fù)發(fā)作史,抗酸劑治療有效,多不伴有食欲減退。除非合并出血、幽門梗阻等嚴(yán)重的合并癥,多無明顯體征,不會出現(xiàn)近期明顯消瘦、貧血、腹部腫塊甚至左鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大等。更為重要的是X線鋇餐和胃鏡檢查可幫助診斷。
2、胃淋巴瘤
95%以上的胃原發(fā)惡性淋巴瘤為非霍奇金淋巴瘤,常廣泛浸潤胃壁,形成一大片淺潰瘍。以上腹部不適、胃腸道出血及腹部腫塊為主要臨床表現(xiàn)。
3、胃腸道間質(zhì)瘤
腫瘤膨脹性生長,瘤體小時癥狀不明顯,可有上腹不適或類似潰瘍病的消化道癥狀,瘤體較大時可捫及腹部腫塊,常有上消化道出血的表現(xiàn)。
4、胃神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤
這類腫瘤的特點(diǎn)是能儲存和分泌不同的肽和神經(jīng)胺,其診斷仍以組織學(xué)活檢病理為金標(biāo)準(zhǔn)。
5、胃良性腫瘤
按組織來源可分為上皮細(xì)胞瘤和間葉組織瘤,前者常見為胃腺瘤,后者以平滑肌瘤常見。一般體積較小,發(fā)展較慢。胃竇和胃體為多發(fā)部位。多無明顯臨床表現(xiàn),X線鋇餐為圓形或橢圓形的充盈缺損,而非龕影;胃鏡下則表現(xiàn)為黏膜下腫塊。
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