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什么是小兒疝氣

了解小兒疝氣，首先要從胚胎發(fā)育說起。男孩的睪丸起初并不是在陰囊里面，而是在腎臟的下方，隨胎兒的發(fā)育，到出生時(shí)下降進(jìn)入入陰囊。而所謂疝氣，就是睪丸下降過程留下的腹膜鞘狀突沒有閉合，腹壁上有一個(gè)缺損，腸或其他器官可以進(jìn)入。女孩雖沒有睪丸，但也有一條韌帶穿過，也形成疝氣。

小兒疝氣（通常指腹股溝疝）是小兒普通外科手術(shù)中最常見的疾病一種臨床常見病和多發(fā)病，發(fā)病率在 0.8～4.4 %，一般男孩比女孩發(fā)病率高。

目前已發(fā)現(xiàn)有些疾病與疝有關(guān)，但是否就是因與果尚不能確定。但有一點(diǎn)確定的是，早產(chǎn)兒要比足月兒腹股溝疝氣發(fā)病率高。后天因素可能與腹部壓力增大有關(guān)，小兒疝氣一般在幼兒哭鬧時(shí)表現(xiàn)出來，會(huì)發(fā)現(xiàn)睪丸陰囊一側(cè)比另一側(cè)大，或者出現(xiàn)凸起。 

小兒疝氣的常見癥狀

1、小兒疝氣有可能會(huì)在出生后數(shù)天、數(shù)月，甚至數(shù)年后發(fā)生，所以經(jīng)常被家長忽視。

2、通常在小孩哭鬧、劇烈運(yùn)動(dòng)、大便干結(jié)時(shí)，在腹股溝處會(huì)有一突起塊狀腫物，有時(shí)會(huì)延伸至陰囊或陰唇部位，在平躺或用手按壓時(shí)會(huì)自行消失。

3、一旦疝塊發(fā)生嵌頓（疝氣包塊無法回納）則會(huì)出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒，厭食或哭鬧、煩躁不安。

4、小兒疝氣發(fā)病初期，當(dāng)幼兒平臥安靜時(shí)腫物可消失，隨著腹內(nèi)壓力的繼續(xù)增高，腫物可下降到陰囊里。這時(shí)如果能解除腹內(nèi)壓增高的因素，并讓患兒平臥，或輕輕地將腫物往腹腔方向推送，腫物則可通過睪丸下降時(shí)的那條通道返回到腹腔，腫物消失，這種情況稱為可復(fù)性疝氣。

5、如果腫物不能返納腹腔，就會(huì)出現(xiàn)腹痛加劇，哭鬧不止，繼而出現(xiàn)嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻癥狀，在腹股溝或陰囊內(nèi)可見橢圓形腫物，質(zhì)地硬，觸痛明顯。嵌頓時(shí)間久者皮膚可見紅腫，若長時(shí)間腸管不能回納則有可能出現(xiàn)腸管缺血壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。 

小兒疝氣怎么辦

小兒疝氣會(huì)危害到患者的消化系統(tǒng)，使患者厭食、體質(zhì)變?nèi)?，如果得不到及時(shí)的治療，患兒則會(huì)發(fā)燒、嘔吐、腹脹、腹痛以及便秘。那么小兒疝氣應(yīng)該如何治療？

l 辨別預(yù)防

如果嬰幼兒出現(xiàn)疑似的癥狀，應(yīng)該先找醫(yī)生辨別、排除，盡早預(yù)防，以免小兒疝氣的發(fā)作。

l 藥物治療

藥物治療可以減少患兒的疼痛，在一定程度上緩減小兒疝氣的病癥，但是卻無法根治小兒疝氣。

l 手術(shù)根治

當(dāng)發(fā)現(xiàn)寶寶疝大，始終在那里沒法消失，并且寶寶哭鬧嚴(yán)重時(shí)，就要警惕并盡快帶寶寶去醫(yī)院就診，及時(shí)手術(shù)。 

一首關(guān)于小兒疝氣的打油詩供爸爸媽媽們理解：

寶寶肚子鼓小包，

胃口不好脾氣爆。

一歲以內(nèi)能自愈，

手術(shù)治療是正道。

莫去輕信小妙招，

正規(guī)醫(yī)院早治療。

疝氣護(hù)理知識(shí)

1、、疝氣患者應(yīng)盡量避免和減少哭鬧、咳嗽,便秘,生氣,劇烈運(yùn)動(dòng)等。

2、疝氣患者應(yīng)注意休息，墜下時(shí)，用手輕輕將疝氣推回腹腔。

3、疝氣患者應(yīng)盡量減少奔跑與久立,久蹲，適時(shí)注意平躺休息。

4、疝氣患者應(yīng)適當(dāng)增加營養(yǎng)，平時(shí)可吃一些具有補(bǔ)氣功效的食物如扁豆、山藥、雞、蛋、魚、肉等。

5、稍大一些的幼兒疝氣患者，應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行鍛煉，以增強(qiáng)體質(zhì)。

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