說(shuō)起蕁麻疹,很多人不知道這是個(gè)啥,但說(shuō)到風(fēng)疙瘩、風(fēng)疹塊,大家就很熟悉了。蕁麻疹病因、發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,病程長(zhǎng),易反復(fù),是皮膚科臨床重要挑戰(zhàn)之一。關(guān)于“這些又紅又癢的大包都是啥?寶寶也會(huì)得蕁麻疹”相關(guān)內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
這些又紅又癢的大包都是啥?寶寶也會(huì)得蕁麻疹
在《中國(guó)蕁麻疹診療指南(2014版)》中,蕁麻疹的定義為“由于皮膚、黏膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng)?!迸R床上以突發(fā)風(fēng)團(tuán)和/或血管性水腫為特征。慢性蕁麻疹是指風(fēng)團(tuán)每周至少發(fā)作2次,持續(xù) ≥ 6周者。少數(shù)慢性蕁麻疹患者也可表現(xiàn)為間歇性發(fā)作。
普通人群發(fā)病率15%——25%(慢性蕁麻疹為0.5%——3%,女性:男性=2:1),兒童發(fā)病率3.4%(英國(guó))、4.4%(德國(guó)),5.4(丹麥),來(lái)自中國(guó)南京市2——6歲兒童的問(wèn)卷調(diào)查顯示發(fā)病率為8.54%。慢性蕁麻疹發(fā)病率0.1%——0.3%(英國(guó)),男女發(fā)病無(wú)差異,特異性體質(zhì)中發(fā)病率升高。在北歐和南歐,無(wú)論遺傳、環(huán)境、地域差異,兒童急性蕁麻疹具有相似的流行病學(xué)特征。
兒童蕁麻疹臨床特點(diǎn)
急性蕁麻疹為主,占70%。青春期后,慢性蕁麻疹發(fā)病率顯著增加,比成人少見(jiàn),78.4%表現(xiàn)為僅有風(fēng)團(tuán),6.6%僅有血管性水腫,僅部分能夠找到病因,30%與自身免疫有關(guān)。
兒童蕁麻疹的病因
急性蕁麻疹??烧业讲∫?,但慢性蕁麻疹的病因多難以明確。
? 感染:是嬰幼兒急性蕁麻疹的主要病因,呼吸道病毒感染、細(xì)菌、腸道寄生蟲、幽門螺桿菌等。
? 食物:僅5.3%急性蕁麻疹為食物所致。慢性蕁麻疹:27%兒童或家長(zhǎng)認(rèn)為食物為發(fā)病誘因,但僅2.1%確認(rèn)存在食物過(guò)敏,排除可疑致敏食物對(duì)蕁麻疹病程無(wú)明顯影響。食物不耐受(假過(guò)敏)與兒童慢性蕁麻疹關(guān)系密切,高達(dá)75%兒童存在假過(guò)敏誘發(fā)的蕁麻疹,主要假過(guò)敏原有色素、防腐劑等。
? 藥物:抗生素、非甾體抗炎藥、血清和疫苗制劑等,急性蕁麻疹5%,慢性蕁麻疹17%。
? 自身免疫?。篠LE、幼年性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、混合性結(jié)締組織病、多發(fā)性肌炎、風(fēng)濕熱等常伴發(fā)蕁麻疹。內(nèi)分泌疾?。虮臼霞谞钕傺?、Addison’s病、糖尿病)、潰瘍性結(jié)腸炎、惡性貧血及腫瘤等與慢性蕁麻疹密切相關(guān)。
? 自身抗體:2004年Brunetti等證實(shí):兒童與成人一樣可產(chǎn)生針對(duì)FceRIa和IgE的功能性自身抗體。
如何照顧生蕁麻疹的寶寶
如果寶寶出現(xiàn)蕁麻疹,父母不順利考試于恐慌,回憶一下寶寶出現(xiàn)蕁麻疹的時(shí)候,環(huán)境有沒(méi)有什么特別的變化,嘗試讓寶寶隔絕過(guò)敏原。
如果你推測(cè)寶寶是接觸了什么東西才過(guò)敏,那就盡快的給他洗個(gè)澡。
如果恰好寶寶吃了什么新的東西,就要格外留意這種食物,一個(gè)月以后再少量給一點(diǎn)點(diǎn),看是不是依然過(guò)敏。寶寶的腸胃也會(huì)逐漸成熟,很多過(guò)敏現(xiàn)象也是暫時(shí)的。
如果你覺(jué)得是溫度引起的,就盡量讓寶寶待在舒適的恒溫下,不要太冷也不要太熱。
當(dāng)然,大多數(shù)的情況下,你是找不到原因的,因?yàn)閷?dǎo)致過(guò)敏的原因是在是太多了。
就算找不到原因也不用太著急,只要寶寶精神好,不發(fā)燒,呼吸不困難,你也不必跑醫(yī)院,繼續(xù)密切觀察就好。
很多寶寶的蕁麻疹只是因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)的一時(shí)抽風(fēng)而已,過(guò)個(gè)幾天就恢復(fù)正常,很可能沒(méi)等你找到原因,娃的蕁麻疹就莫名其妙的好了。
什么情況下需要叫救護(hù)車
蕁麻疹這件事呢,可大可小,如果不巧水腫在氣管里,那就是要出人命的事情,所以出現(xiàn)蕁麻疹的時(shí)候,要密切注意,如果有如下癥狀,要盡快到醫(yī)院急救:
有喘鳴或呼吸短促
臉或舌頭腫脹
神志不清
吞咽困難
頭暈
對(duì)于經(jīng)常出現(xiàn)蕁麻疹的嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)寶寶,家長(zhǎng)最好隨身攜帶過(guò)敏急救筆,萬(wàn)一危險(xiǎn)情況發(fā)生可以救命。
什么情況需要看醫(yī)生
有些蕁麻疹情況不是很緊急,但是下列情況也需要就醫(yī)咨詢:
1,寶寶不到兩歲,只要蕁麻疹面積很大,蔓延全身,就要去就醫(yī)
2,寶寶滿兩歲,但是確定是因?yàn)楸欢R?,或者吃藥,或者某種食物的原因起蕁麻疹
3,寶寶滿兩歲,蕁麻疹的同時(shí),伴隨嚴(yán)重的其他癥狀,譬如發(fā)燒,嗜睡,惡心,嘔吐,腹痛等等
4,寶寶滿兩歲,蕁麻疹持續(xù)一周以上不見(jiàn)好轉(zhuǎn)
頑固蕁麻疹是一種免疫系統(tǒng)疾病,治療起來(lái)非常麻煩。
好在絕大多數(shù)孩子的蕁麻疹只是暫時(shí)的,時(shí)間短的幾小時(shí)就過(guò)去,時(shí)間長(zhǎng)的兩三天也會(huì)消失,大多數(shù)的情況家長(zhǎng)不順利考試于緊張,密切觀察,幫寶寶止癢就好。
得過(guò)蕁麻疹的人都知道,癢比疼還難受,希望這篇文章家長(zhǎng)們都用不上,孩子們都不要遭這份罪。
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