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小兒蕁麻疹（pediatric urticaria），俗稱風(fēng)疹團(tuán)，是一種常見的皮膚、黏膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加的過(guò)敏性皮膚病，主要表現(xiàn)為皮膚大小不一的紅斑性及局限性水腫性反應(yīng)，常伴瘙癢，其基本病變?yōu)槠つw黏膜的毛細(xì)血管暫時(shí)擴(kuò)張和滲透性突然增加。

小兒蕁麻疹需重視 出現(xiàn)3大癥狀要當(dāng)心

小兒蕁麻疹的癥狀

本病典型癥狀為紅斑與風(fēng)團(tuán)。典型病例在接觸過(guò)敏原后，先出現(xiàn)紅斑，然后出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)。風(fēng)團(tuán)可出現(xiàn)于紅斑中心，并向周圍擴(kuò)散。臨床上有時(shí)僅有紅斑而無(wú)風(fēng)團(tuán)（多見于嬰幼兒），有時(shí)僅見風(fēng)團(tuán)而無(wú)紅斑（多見于年長(zhǎng)兒及成人）。

小兒急性蕁麻疹發(fā)病十分突然，可在一瞬間內(nèi)皮膚異常刺癢，隨著癢感和搔抓迅速出現(xiàn)大小不等，形狀不一紅色、蒼白色的風(fēng)疹塊；皮膚劃痕癥陽(yáng)性（用針頭在患兒正常皮膚上劃痕可出現(xiàn)與劃痕一致的紅色疙瘩）；皮疹數(shù)量一般較多，有的為環(huán)狀，也可互相融合成大片，多于數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)很快消退，不留任何痕跡。蕁麻疹可在身體任何部位發(fā)生。本病極易復(fù)發(fā)，時(shí)隱時(shí)現(xiàn)。多數(shù)患兒除皮膚奇癢外，沒(méi)其他不適感。但如消化道受累，可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛及腹瀉等癥狀；支氣管及喉頭受累，則出現(xiàn)咽喉發(fā)堵、胸悶、氣促、呼吸困難，甚至窒息；有些患兒還可合并手足、眼瞼、甚至整個(gè)面部水腫；重時(shí)有面色蒼白、呼吸困難、血壓下降等休克表現(xiàn)。慢性蕁麻疹的病程可長(zhǎng)達(dá)數(shù)月，甚至數(shù)年，一般以超過(guò)2～3個(gè)月者稱為慢性。

此外，本病可有多種類型，如急性、慢性，寒冷性、局部熱性、日光性、水源性、壓迫性、膽堿能性、蕁麻疹性血管炎、血清病型、血管性水腫等。

小兒蕁麻疹的原因是什么

病因復(fù)雜，不易明確病因，僅10%～25%患兒可有明確病因。由某些內(nèi)、外源性因素所致。

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1、外源性因素

多為暫時(shí)性，包括容易發(fā)生過(guò)敏的食物（如雞蛋、奶制品、蝦蟹、貝殼類、香料、染料等等），植物或水果類（如楊梅、檸檬、芒果、李子、杏子、草莓、胡桃、可可、大蒜、西紅柿等，腐敗食物和食品添加劑）、藥物（如磺胺類化合物、抗生素、血清、疫苗、類毒素、嗎啡、可待因、阿司匹林等），吸入過(guò)敏物（如花粉、真菌、孢子、動(dòng)物的羽毛、皮屑、氣霧劑等）或感染（細(xì)菌以葡萄球菌和β溶血性鏈球菌A組多見、幽門螺桿菌、病毒、真菌、腸寄生蟲等）。溫度、冷、熱、日光、摩擦壓力等物理因素，植入物（人工關(guān)節(jié)、吻合器、心臟瓣膜、骨科的鋼板、鋼釘?shù)龋┮约斑\(yùn)動(dòng)等。

2、內(nèi)源性因素

多為持續(xù)性，包括肥大細(xì)胞對(duì)IgE高敏感性、慢性隱匿性感染（細(xì)菌、真菌、病毒、寄生蟲等感染、勞累以及精神緊張等也可誘發(fā)。某些蕁麻疹伴有一些全身性疾病，如自身免疫性疾病、風(fēng)濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、甲狀腺疾病、淋巴瘤、白血病、惡性淋巴瘤及某些肝病、炎癥性腸病等。

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急性蕁麻疹，食物可能是常見的主要致敏原，而慢性蕁麻疹則塵螨和屋塵陽(yáng)性率最高。嬰幼兒急性蕁麻疹主要由上呼吸道和消化道病毒（如腺病毒、EB病毒或腸病毒等）感染、藥物（抗生素、退熱藥等）及食物引起。

小兒蕁麻疹怎么辦

控制小兒蕁麻疹，不能單指望醫(yī)生，家庭護(hù)理也非常重要，不能讓孩子用手抓撓患處，以免越抓越癢，更要避免抓破患處引發(fā)感染。平時(shí)注重營(yíng)養(yǎng)均衡，少吃或不吃辛辣及海鮮類的食物，還要注意保證充足的睡眠，加強(qiáng)鍛煉，以增強(qiáng)機(jī)體免疫力。有過(guò)敏史的孩子最好戴口罩，少去樹叢、水塘旁等容易滋生蚊蟲的場(chǎng)所。太小的兒童不宜使用沐浴露或含堿性的洗滌用品，洗滌劑的化學(xué)成分容易破壞皮膚表層的抵抗性。另外，癥狀嚴(yán)重者，應(yīng)盡快到醫(yī)院就醫(yī)并謹(jǐn)遵醫(yī)囑！

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