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如何檢測心肌病有哪些檢查方法

2017-01-18 16:26 醫(yī)學教育網
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心肌病(DDM)是一種,由于心臟下部分腔室(即心室)的結構改變和心肌壁功能受損,所導致心臟功能進行性障礙的病變。其臨床表現為心臟擴大、心律失常、栓塞及心力衰竭等。按病理可分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病和限制型心肌病等。我們如何檢測心肌病有哪些檢查方法呢?下面就由醫(yī)學教育網小編為大家解答吧。

(1)體格檢查

肥厚型心肌?。后w檢心界可向左擴大,心前區(qū)可聞及收縮中、晚期噴射性雜音,第二心音常分裂。

限制型心肌?。翰轶w心臟搏動弱、心音純、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進,可聞舒張期奔馬律及心律不齊。

(2)心電圖檢查

一般檢查方便,價格低廉,但是很多時候,僅在病情發(fā)作時出現異常生理電位變化,所以準確率低。

擴張型心肌病:心電圖檢查以ST段壓低、T波低平或倒置為主,少數出現病理性Q波。

限制型心肌病:心電圖示低電壓、心房和心室肥大、束支傳導阻滯、ST-T改變和心房顫動等心律失常。

肥厚型心肌病:心電圖常示左室肥厚及ST-T改變,部分出現Q波,房室傳導阻滯和束支傳導阻滯亦較常見。

(3)超聲心動圖檢查

動態(tài)心電圖,是通過多普勒原理來檢查心臟血流灌注的手段,準確率較高,價格較心電圖要高很多,一般對于心臟瓣膜疾病和嚴重的冠脈血流受阻診斷準確。前提是對醫(yī)生的檢查經驗較為嚴格。

擴張型心肌病:示心臟各腔室擴大,室間隔、左室后壁運動減弱,射血分數降低,左右心室流出道擴大。

限制型心肌?。憾S超聲心動圖檢查示心腔狹小、心尖部閉塞、心內膜增厚和心室舒張功能嚴重受損。

肥厚型心肌病:超聲心動圖對本病診斷價值很大,表現為室間隔和左心室壁肥厚,二者厚度之比多大于正常的1.3:1。臨床表現,結合超聲心動圖和心室造影檢查??纱_診。

(4)冠脈造影

 目前是檢查心血管的金標準,檢查直觀,并可以及時知道介入治療,但是價格昂貴,并且有一定的危險性。心室造影檢查可看到肥厚型心肌病示的心室腔縮小,肥厚的心肌凸入心室腔內。在擴張型心肌病的檢查中,X線可看出心臟輕度擴大,部分可見心內膜鈣化陰影。

(5)平板實驗

可以很好的了解心臟在運動中的供血問題以及平靜時不易察覺的異常心電圖,可以說是心電圖檢查的一種完善盒補充。

以上是介紹了心肌病的檢查方法,希望對大家有所幫助,如果發(fā)現自身有心臟病的病癥,應該及時得到確認。只有心臟病患者及時的得到確認,才能得到及時的治療。

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