招生方案
APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載
手機網(wǎng)
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)手機網(wǎng)

手機網(wǎng)二維碼

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號

官方微信

搜索|
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 醫(yī)學(xué)百科類 > 疾病 > 心肌病 > 正文

擴張型心肌病治療原則、用藥注意及特殊治療

有關(guān)擴張型心肌病的治療,一直是很多人非常關(guān)心的問題,擴張型心肌病患者該如何進行治療,用藥有哪些注意事項,有哪些特殊治療?為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了以下內(nèi)容,請您參考!

(1)治療原則

①保持正常休息,必要時使用鎮(zhèn)靜劑,心衰時低鹽飲食。

②防治心律失常和心功能不全。

③有栓塞史者作抗凝治療。

④有多量胸腔積液者,作胸腔穿刺抽液。

⑤嚴(yán)重患者可考慮人工心臟輔助裝置或心臟移植,可以行心臟再同步治療。

⑥對癥、支持治療。

(2)心衰治療

①必須十分強調(diào)休息及避免勞累,如有心臟擴大、心功能減退者更應(yīng)注意,宜長期休息,以免病情惡化。

②有心力衰竭者采用強心藥、利尿藥和擴血管藥。由于心肌損壞較廣泛,洋地黃類、利尿藥有益;在低腎小球濾過時,氫氯噻嗪可能失效。此時,需用袢利尿藥,如呋塞米。擴血管藥,如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。用時須從小劑量開始,注意避免低血壓。心力衰竭穩(wěn)定時用β受體阻滯劑有利于改善預(yù)后。

③有心律失常,尤其有癥狀者需用抗心律失常藥或電學(xué)方法治療,對快速室性心律與高度房室傳導(dǎo)阻滯而有猝死危險者應(yīng)積極治療。

④對預(yù)防栓塞性并發(fā)癥可用口服抗凝藥或抗血小板聚集藥。

⑤對長期心力衰竭,內(nèi)科治療無效者應(yīng)考慮心臟移植,術(shù)后積極控制感染,改善免疫抑制,糾正排斥,1年后生存率可達85%以上。

(3)用藥注意事項

①心肌病變時對洋地黃類藥物敏感,應(yīng)用劑量宜較小,并注意毒性反應(yīng),或使用非強心甙正性肌力藥物。

②應(yīng)用利尿劑期間必須注意電解質(zhì)平衡。

③使用抑制心率的藥物或電轉(zhuǎn)復(fù)快速型心律失常時,應(yīng)警惕同時存在病竇綜合征的可能。

④對合并慢性完全性房室傳導(dǎo)阻滯、病竇綜合征者可安裝永久性人工心臟起搏器。

⑤在應(yīng)用抗心律失常藥物期間,應(yīng)定期復(fù)查心電圖。

⑥使用抗凝藥期間,應(yīng)注意出血表現(xiàn),定期復(fù)查出凝血時間、凝血酶原時間及INR.

(4)特殊治療

擴張型心肌病的心臟移植治療可延長生命,心臟移植后,預(yù)后大為改觀。

以上就是有關(guān)擴張型心肌病患者的治療方法、用藥注意及特殊治療的全部內(nèi)容,希望對您能產(chǎn)生幫助,更多相關(guān)內(nèi)容請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編祝您身體健康!

醫(yī)師資格考試公眾號

編輯推薦
考試輔導(dǎo)
回到頂部
折疊