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風濕性心臟病都是由哪些因素所引起的?
風濕性心臟病與鏈球菌感染有關。當青少年感染鏈球菌后,常常出現(xiàn)咽喉痛等表現(xiàn),身體會產生對抗鏈球菌的抗體,這些抗體在攻擊鏈球菌的同時也可攻擊人體自身的某些組織,導致“風濕熱”,表現(xiàn)為發(fā)熱、關節(jié)腫痛、心臟增大等,常發(fā)生于鏈球菌感染后2~3周。
風濕熱喜歡到心臟和大關節(jié)搗亂,引起心臟瓣膜發(fā)炎和關節(jié)發(fā)炎,還喜歡“故地重游”引起炎癥反復發(fā)作。關節(jié)炎治好后不會遺留任何后遺癥,但心瓣膜發(fā)炎后會腫脹,炎癥消退后瓣膜會變厚,甚至粘在一起而變形,引起瓣膜的狹窄或關閉不全,這就是風心病。
由于瓣膜的開關失靈,使血液在心臟中的流動不順暢,從而影響心臟的正常功能,產生心臟雜音及心悸、氣促等癥狀,如不加注意,或處理不當,則可發(fā)生風濕熱復發(fā)、感染性心內膜炎、心房纖顫、心力衰竭、腦栓塞等嚴重并發(fā)癥。
風心病的表現(xiàn)無特異性,在病變輕的早期可無任何表現(xiàn)。在一定時期內,通過代償功能,心臟尚能維持其正常的功能狀態(tài);如果代償功能失調,不論狹窄或關閉不全,活動時便會氣促伴咳嗽,為最早癥狀;當心臟瓣膜損害嚴重,影響到心臟功能時,勞累后則可產生心跳、咳嗽、咯血絲痰等,嚴重時可發(fā)生心力衰竭,出現(xiàn)呼吸困難、夜間不能平臥、浮腫、腹脹、腹水、肝脾腫大等。
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