休克是生活中一種非常嚴(yán)重的疾病,其原因是非常復(fù)雜的,那么對于患者來說治療休克的具體步驟和注意事項(xiàng)是怎樣的呢?專家稱,我們應(yīng)該首先掌握治療休克的步驟,這樣才能夠盡快治療自己的病癥。本文中專家就重點(diǎn)為我們介紹一下。
休克是指由于心排量不足或周圍血流分布異常引起周圍組織的灌注量不足,不能維持生命需要的一種狀態(tài),。是各種強(qiáng)烈致病因素作用于機(jī)體,使循環(huán)功能急劇減退,組織器官微循環(huán)灌流嚴(yán)重不足,以至重要生命器官機(jī)能、代謝嚴(yán)重障礙的全身危重病理過程。休克是一急性的綜合征。在這種狀態(tài)下,全身有效血流量減少,微循環(huán)出現(xiàn)障礙,導(dǎo)致重要的生命器官缺血缺氧。嚴(yán)重的可出現(xiàn)各功能損傷或死亡。
第一:如一般發(fā)生緊急情況的時(shí)候要急救處理,治療的關(guān)鍵在于盡早去除休克的病因、盡快恢復(fù)有效循環(huán)血量、盡量改善組織的灌注和盡力維持機(jī)體的正常代謝,保護(hù)重要臟器功能。一般處理方法是患者應(yīng)去枕平臥或頭與下肢均抬高30°,以利于增加回心血量,避免搬動(dòng)。保持呼吸道通暢,立即供氧,給予合理氧療,呼吸支持。適度保溫,保持體溫接近正常。24小時(shí)監(jiān)測神志、呼吸、血壓、脈象、面色變化。盡快建立靜脈通道。
第二:病因治療 ,進(jìn)行體格檢查和必要的實(shí)驗(yàn)室輔助檢查,及時(shí)明確病因。主要針對導(dǎo)致休克發(fā)生發(fā)展的原因進(jìn)行治療。對危重的外科休克病人,必須敢于負(fù)責(zé),當(dāng)機(jī)立斷,一方面繼續(xù)積極抗休克,一方面進(jìn)行緊急的搶救性手術(shù),方可挽救病人的生命。
第三: 監(jiān)測 ,除密切觀察病情外,還需要監(jiān)測生命體征及器官功能,尤其是重要器官的功能狀態(tài),以便隨時(shí)調(diào)整治療措施。
一般監(jiān)測, 休克時(shí)的一般監(jiān)測包括:
1.精神狀態(tài),其反映腦組織血液灌流和全身循環(huán)狀況;
2.頭暈眼花、神志淡漠、煩躁,提示可能存在循環(huán)血容量不足;休克患者若不加干預(yù),通常由神志清楚轉(zhuǎn)為表情淡漠直至昏迷,則表示休克嚴(yán)重;
3.皮膚溫度、色澤,其反映體表灌流狀態(tài),皮膚蒼白、濕冷,提示毛細(xì)血管痙攣和小動(dòng)脈阻力高;皮膚紅潤、溫暖,說明小動(dòng)脈阻力低,輕壓指甲或口唇放松時(shí),恢復(fù)紅潤時(shí)間長,表示微循環(huán)淤血;
4.血壓,取決于心排除量和外周血管阻力,血壓正常不一定無休克,低血壓不一定存在休克,采用血壓判定休克要謹(jǐn)慎;脈率,休克早期脈率增快,晚期可出現(xiàn)心動(dòng)過緩,脈搏改變常發(fā)生在血壓下降之前,脈搏細(xì)速、觸摸不清,表明處于休克狀態(tài),若脈率加快、脈壓縮小、血壓降低,提示休克加重;而脈率由快減慢,脈壓由小增大,脈搏有力,說明休克好轉(zhuǎn);
5.尿量,其反映腎血流灌注情況,最好留置導(dǎo)尿管連續(xù)觀察每小時(shí)尿量,尿量>30 ml/h,休克已得到糾正,尿量<25 ml/h時(shí)仍存在腎血管收縮和供血量不足,尿量<400 ml/d為少尿,<100 ml/d為無尿。
上文中的內(nèi)容就是專家向我們介紹的治療休克的具體步驟和注意事項(xiàng),還請患者和他們的家屬都能夠有所了解,盡快尋找一種方法治療自己的疾病。我們應(yīng)該首先掌握治療休克的步驟,這樣才能夠盡快治療自己的病,遠(yuǎn)離休克的發(fā)生。