“發(fā)生羊水栓塞的原因是什么?”相信很多人都想知道,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理如下。希望可以幫助到您!
羊水栓塞多發(fā)生在產(chǎn)時或破膜時,亦可發(fā)生于產(chǎn)后,多見于足月產(chǎn),但也見于中期引產(chǎn)或鉗刮術(shù)中,大多發(fā)病突然,病情兇險。
發(fā)生羊水栓塞癥的原因,是生產(chǎn)的過程中,羊水里的胎兒細(xì)胞、胎脂或胎便等,經(jīng)由胎盤的靜脈進(jìn)入母體的血液中而造成的。上述的胎兒細(xì)胞、胎脂或胎便進(jìn)入母體的血液循環(huán)以后,常常會堵塞肺部的血管,使得肺臟無法得到血液的供應(yīng)而造成肺臟功能失效。除了肺部的呼吸功能受到影響外,也會阻礙心臟機(jī)能,因此會引起胸痛、呼吸困難、面色發(fā)青、血壓下降、休克、心臟衰竭、四肢痙攣,甚至?xí)霈F(xiàn)血崩的現(xiàn)象。
1、 羊水栓塞的發(fā)生通常需要具備以下基本條件:
1)羊膜腔內(nèi)壓力增高(子宮收縮過強(qiáng)或強(qiáng)直性子宮收縮);
2)胎膜破裂(其中2/3為胎膜早破,1/3為胎膜自破);
3)宮頸或?qū)m體損傷處有開放的靜脈或血竇。
2、 發(fā)生羊水栓塞通常有以下誘因:
1)經(jīng)產(chǎn)婦居多;
2)多有胎膜早破或人工破膜史;
3)常見于宮縮過強(qiáng)或縮宮素(催產(chǎn)素)應(yīng)用不當(dāng);
4)胎盤早期剝離、前置胎盤、子宮破裂或手術(shù)產(chǎn)易發(fā)生羊水栓塞。
但是,我們應(yīng)該注意的是,其實羊水栓塞的發(fā)生跟選擇何種分娩方式無關(guān),所以我們不應(yīng)盲目地選擇某種分娩方式,而應(yīng)該做好預(yù)防措施和護(hù)理措施哦。
目前認(rèn)為,自然分娩和剖腹產(chǎn)都有可能發(fā)生羊水栓塞。沒有證據(jù)證明,自然分娩羊水栓塞的發(fā)生率高于剖腹產(chǎn)。相反,部分學(xué)者認(rèn)為剖宮產(chǎn)的女性,發(fā)生羊水栓塞和血栓栓塞的幾率更大一些,因為后者是手術(shù)生產(chǎn),生產(chǎn)之后惡露也不容易排泄出來。總之,目前無科學(xué)證明顯示選擇不同的分娩方式,羊水栓塞的發(fā)生率有差異。
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