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腰椎間盤(pán)突出的是否必須手術(shù)治療?非手術(shù)療法有哪些?

腰椎間盤(pán)突出是患病率越來(lái)越高的疾病之一。由于長(zhǎng)期不正確的坐姿、日漸堆積的腰部脂肪都給我們的腰椎造成了嚴(yán)重的損傷,早期會(huì)出現(xiàn)腰痛等腰部的放射性疼痛,如果不引起注意,便會(huì)遷延成嚴(yán)重的腰椎間盤(pán)突出以及一些列全身性功能障礙的并發(fā)癥,會(huì)嚴(yán)重影響日常生活和工作,甚至?xí)<吧】担∷?,?duì)于眾多腰椎間盤(pán)突出的患者來(lái)說(shuō),為了防治病情的進(jìn)一步惡化,科學(xué)有效的腰椎間盤(pán)突出治療方式就很重要,目前臨床上的治療方式主要是手術(shù)治療,但是對(duì)于中老年人的身體狀態(tài)和身體機(jī)能方面的退化,腰椎間盤(pán)突出的是否必須手術(shù)治療?非手術(shù)療法有哪些?便成為很多中老年腰椎間盤(pán)突出患者所考慮的首要問(wèn)題了。下面就跟醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編一同去了解腰椎間盤(pán)突出的是否必須手術(shù)治療?非手術(shù)療法有哪些?

一、非手術(shù)療法

1、中醫(yī)辨證療法

①氣滯血瘀:治以活血化瘀,舒筋理氣,方劑可選用身痛逐瘀湯加獨(dú)活、木瓜、蘇木。身痛逐瘀湯包括:秦艽、川芎、桃仁、紅花、甘草、沒(méi)藥、羌活、五靈脂、當(dāng)歸、香附、牛膝、地龍。

②濕熱阻絡(luò):治以清熱化濕,宣通經(jīng)絡(luò)。方劑選用宣痹湯(包括防己、杏仁、滑石、連翹、山梔、薏苡仁、半夏、晚蠶沙、赤小豆皮),如果疼痛嚴(yán)重可加用姜黃、桑枝、海桐皮等藥物。

③風(fēng)寒夾濕:治以祛風(fēng)散寒、利濕通絡(luò),方劑可選用獨(dú)活寄生湯加制川烏、葛根。獨(dú)活寄生湯包括:獨(dú)活、桑寄生、杜仲、牛膝、細(xì)辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防風(fēng)、川芎、人參、甘草、當(dāng)歸、芍藥、干地黃。

2、物理療法

①皮質(zhì)激素:硬膜外注射皮質(zhì)激素是一種長(zhǎng)效抗炎劑,可以減輕神經(jīng)根周?chē)装Y和粘連。一般采用長(zhǎng)效皮質(zhì)類(lèi)固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次為一個(gè)療程,2~4周后可再用一個(gè)療程。

②理療和推拿、按摩:可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤(pán)內(nèi)壓力,但注意暴力推拿按摩可以導(dǎo)致病情加重,應(yīng)慎重。

③牽引治療:采用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤(pán)內(nèi)壓,椎間盤(pán)突出部分回納,減輕對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫,需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

二、手術(shù)治療方式

①手術(shù)治療

經(jīng)后路腰背部切口,部分椎板和關(guān)節(jié)突切除,或經(jīng)椎板間隙行椎間盤(pán)切除。中央型椎間盤(pán)突出,行椎板切除后,經(jīng)硬脊膜外或硬脊膜內(nèi)椎間盤(pán)切除。合并腰椎不穩(wěn)、腰椎管狹窄者,需要同時(shí)行脊柱融合術(shù)。

②經(jīng)皮髓核切吸術(shù)/髓核激光氣化術(shù)

通過(guò)特殊器械在X線監(jiān)視下進(jìn)入椎間隙,將部分髓核絞碎吸出或激光氣化,從而減輕椎間盤(pán)內(nèi)壓力達(dá)到緩解癥狀目的,適合于膨出或輕度突出的病人。

通過(guò)對(duì)有醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理的腰椎間盤(pán)突出的是否必須手術(shù)治療?非手術(shù)療法有哪些?的了解,大家對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的療法應(yīng)該有了更加深刻的認(rèn)識(shí)。對(duì)于選擇手術(shù)治療的患者,術(shù)后的保健護(hù)理和日常護(hù)理就變得格外重要,而且對(duì)于飲食護(hù)理也要下功夫去研究,好的飲食能夠幫助患者從手術(shù)的創(chuàng)傷中迅速恢復(fù)過(guò)來(lái),而對(duì)于選擇非手術(shù)治療的患者,因?yàn)槭侵嗅t(yī)治療和物理治療,所以治療周期會(huì)相應(yīng)的長(zhǎng),而且,在治療初期的治療效果可能會(huì)因人而異,所以對(duì)于這部分患者應(yīng)該保持平常心態(tài),堅(jiān)持治療,相信自己能夠戰(zhàn)勝病魔。

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