“乙肝母嬰阻斷方法”相信很多人都想知道,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理如下。希望可以幫助到您!
1、乙肝母嬰阻斷方法,妊娠的時間點(diǎn)。
如有生育打算,應(yīng)定期檢查肝功能、HBV DNA、乙肝五項(xiàng),如果肝功能維持正常,暫時無抗病毒治療指征,則盡早妊娠。
如果發(fā)現(xiàn)病毒活動導(dǎo)致的肝炎活動,則應(yīng)推遲妊娠計劃,先進(jìn)行抗病毒治療,待病情穩(wěn)定后(肝功能正常、病毒檢測不出或者發(fā)生HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換)可考慮停藥備孕,抗病毒治療盡量在孕前6個月完成,期間應(yīng)采取可靠的避孕措施。
2、乙肝母嬰阻斷方法,妊娠過程中的監(jiān)測。
女性妊娠后,免疫功能也發(fā)生相應(yīng)的變化,有可能出現(xiàn)病情的波動,因此定期監(jiān)測非常重要,如ALT輕度升高可密切觀察,但如肝臟病變嚴(yán)重,權(quán)衡利弊后可以使用替諾福韋酯或者替比夫定等妊娠B類的抗病毒藥物,病毒被控制了,肝臟功能才能快速恢復(fù)正常。
3、乙肝母嬰阻斷方法,寶寶出生后的處理。
研究表明,母嬰傳播主要發(fā)生在圍生期,因此,新生兒應(yīng)在出生后24小時內(nèi)(最好12小時內(nèi))注射乙肝免疫球蛋白,劑量應(yīng)≥100 IU,同時在不同部位接種10ug重組酵母乙肝疫苗,在1個月和6個月時分別接種第2和第3針乙肝疫苗,可以大大減少母嬰傳播的風(fēng)險,而且寶寶可以接受乙肝媽媽的哺乳。
4、乙肝母嬰阻斷方法,應(yīng)更關(guān)注高載量HBV DNA的媽媽。
因?yàn)镠BVDNA大于10^6 IU/ml的乙肝媽媽,可能發(fā)生宮內(nèi)感染而導(dǎo)致免疫阻斷失敗,近年來研究顯示,對這部分乙肝媽媽在妊娠中后期應(yīng)用抗病毒藥物,可提高阻斷成功率。
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