嬰幼兒腹瀉如何治療?常用藥物有哪些?調(diào)整飲食,預防和糾正脫水,合理用藥,加強護理,預防并發(fā)癥。不同時期的腹瀉治療重點各有側(cè)重,急性腹瀉多注意維持水、電解質(zhì)平衡及抗感染;遷延及慢性腹瀉則應注意腸道菌群失調(diào)及飲食療法。下面是一般治療方法及常用藥物。
一般治療
1、飲食療法
(1)繼續(xù)飲食,滿足生理需要,補充疾病消耗,以縮短腹瀉后的康復時間,應根據(jù)疾病的特殊病理生理狀況、個體消化吸收功能和平時的飲食習慣進行合理調(diào)整。病毒性腸炎多有繼發(fā)性雙糖酶(主要是乳糖酶)缺乏,對疑似病例可暫停乳類喂養(yǎng),改為豆類、淀粉類代乳品,或去乳糖配方奶粉以減輕腹瀉,縮短病程。腹瀉停止后逐漸恢復營養(yǎng)豐富的飲食,并每日加餐一次。
(2)嚴重嘔吐者可暫時禁食4~6小時(不禁水),待好轉(zhuǎn)后繼續(xù)喂食,由少到多,由稀到稠。
2、靜脈營養(yǎng)
少數(shù)患兒不能耐受口服營養(yǎng)物質(zhì)者,可采用靜脈高營養(yǎng)。
藥物治療
1、抗菌藥
用于抗感染治療。醫(yī)生會針對病原體,選用合適的抗菌藥,如針對細菌感染的抗生素、治療寄生蟲感染的抗寄生蟲藥、針對病毒感染的抗病毒藥等。
2、葡萄糖、維生素、鉀
補液,糾正水電解質(zhì)紊亂。
3、腸黏膜保護劑
如蒙脫石散,不僅可以止瀉,還可同時保護腸道黏膜。
4、腸道微生態(tài)制劑
有助于恢復腸道正常菌群的生態(tài)平衡,抑制病原菌定植和侵襲,控制腹瀉。常用布拉酵母菌、鼠李糖乳桿菌、雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌、需氧芽孢桿菌、臘樣芽孢桿菌制劑。
5、腦啡肽酶抑制劑
如消旋卡多曲,可以通過加強內(nèi)源性腦啡肽來抑制腸道水、電解質(zhì)的分泌,治療分泌性腹瀉。
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