痔瘡是怎么引起的,如何治療和預(yù)防痔瘡,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了相關(guān)資料分享如下,供大家參考了解。
痔瘡是怎么引起的:
(一)肛墊下移學(xué)說(shuō)
肛管血管墊是位于肛管和直腸的一種組織墊,簡(jiǎn)稱“肛墊”,系出生后就存在的解剖現(xiàn)象。當(dāng)肛墊松弛、肥大、出血或脫垂時(shí),即產(chǎn)生痔的癥狀。肛墊由3部分組成:①靜脈,或稱靜脈竇;②結(jié)締組織;③Treitz肌,該肌是指介于肛門襯墊和肛管內(nèi)括約肌之間的平滑肌,它具有固定肛墊的作用,當(dāng)Treitz肌肥厚或斷裂時(shí),肛墊則脫垂。Goligher認(rèn)為,若在痔切除時(shí)保留Treitz肌,則可防止損傷括約肌,減少手術(shù)創(chuàng)面,有利傷口愈合。他報(bào)告100例,80%創(chuàng)口一期愈合,術(shù)后疼痛輕,多數(shù)人排便無(wú)痛苦。正常情況下,肛墊疏松地附著在肌肉壁上,排便后借其自身的纖維收縮作用,縮回肛管。當(dāng)肛墊充血或肥大時(shí),即易受傷而出血,并可脫出于肛管外;肛墊充血的程度除受肛管壓力影響外,如便秘、妊娠等,還與激素、生化因素及情緒有關(guān)。
(二)靜脈曲張學(xué)說(shuō)
從解剖上看,門靜脈系統(tǒng)及其分支直腸靜脈都無(wú)靜脈瓣,血液易于淤積而使靜脈擴(kuò)張,加之直腸上、下靜脈叢壁薄、位淺、抵抗力低,末端直腸粘膜下組織又松弛,都有利于靜脈擴(kuò)張,若加上各種靜脈回流受阻的因素,如經(jīng)常便秘、妊娠、前列腺肥大及盆腔內(nèi)巨大腫瘤等,都可使直腸靜脈回流發(fā)生障礙而擴(kuò)張彎曲成痔。肛腺及肛周感染也可引起靜脈周圍炎,靜脈失去彈性而擴(kuò)張成痔。
(三)遺傳、地理及食物因素
遺傳是否可致痔的發(fā)生,目前無(wú)確切證據(jù),但痔患者常有家族史,可能與食物、排便習(xí)慣及環(huán)境有關(guān)。多數(shù)人相信發(fā)展中的國(guó)家痔的發(fā)病率低,如在非洲農(nóng)村患痔者少見(jiàn),可能與高纖維食物飲食有關(guān)。目前,在發(fā)達(dá)國(guó)家多食高纖維飲食,除了預(yù)防大腸癌的發(fā)生,也可減低痔的發(fā)病率。
如何治療痔瘡:
1、手術(shù):盡管許多所謂的“新方法”在宣傳時(shí)都拿手術(shù)作反面教材,但不可否認(rèn)的是,手術(shù)仍是目前痔瘡最可靠也是專業(yè)醫(yī)院最主要的治療手段,無(wú)論你接受或是不接受。當(dāng)然患者對(duì)手術(shù)產(chǎn)生恐懼也不是完全沒(méi)有道理,一些落后的手術(shù)方法和操作不熟練無(wú)經(jīng)驗(yàn)的手術(shù)醫(yī)師確實(shí)會(huì)給患者造成巨大痛苦和損傷。手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是治療徹底、適用各種痔瘡。手術(shù)永遠(yuǎn)不會(huì)過(guò)時(shí),過(guò)時(shí)的只是具體的方法。
2、注射:那么是否得了痔瘡就都必須手術(shù),不是,對(duì)內(nèi)痔,注射療法就可以替代手術(shù),該療法是通過(guò)藥物的局部作用使病灶壞死脫落或硬化萎縮而起治療作用。目前國(guó)內(nèi)使用的注射藥物以壞死和硬化為主,對(duì)不嚴(yán)重的內(nèi)痔有較好的效果。但在使用時(shí)要注意安全問(wèn)題,要注意防止注射后出現(xiàn)大出血、直腸狹窄等不良反應(yīng)。目前在國(guó)內(nèi)外被廣泛使用。
3、激光:一段時(shí)間被宣傳為無(wú)痛苦的好方法,現(xiàn)在的一些患者來(lái)醫(yī)院第一句話就是:“你們有激光治療嗎?”其實(shí)這種療法現(xiàn)在在臨床已很少使用。其治療原理是通過(guò)激光的高溫對(duì)局部起燒灼作用,優(yōu)點(diǎn)是手術(shù)過(guò)程中止血效果好,但痛苦一點(diǎn)不會(huì)減輕。由于治療過(guò)程中周圍組織有可能被灼傷,所以療程比普通的手術(shù)還要長(zhǎng)一周左右,且只適用于較小外痔的治療。
如何預(yù)防痔瘡:
①合理調(diào)配飲食。既可以增加食欲,糾正便秘改善胃腸功能,也可以養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。日常飲食中可多選用蔬菜、水果、豆類等含維生素和纖維素較多的飲食,少含辛辣刺激性的食物:如辣椒、芥末、姜等。
②養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。健康人直腸內(nèi)通常沒(méi)有糞便,隨晨起起床引起的直立反射,早餐引起的胃、結(jié)腸反射,結(jié)腸可產(chǎn)生強(qiáng)烈的“集團(tuán)蠕動(dòng)”,將糞便推入直腸,直腸內(nèi)糞便蓄積到一定量,便產(chǎn)生便意。所以最好能養(yǎng)成每天早晨定時(shí)排便的習(xí)慣,這對(duì)于預(yù)防痔瘡的發(fā)生,有著極重要的作用。有人認(rèn)為晨起喝1杯涼開(kāi)水能刺激胃腸運(yùn)動(dòng),預(yù)防便秘。另外,晨起參加多種體育活動(dòng),如跑步、做操、打太極拳等都可以預(yù)防便秘。當(dāng)有便意時(shí)不要忍著不去大便,因?yàn)榫萌檀蟊憧梢砸鹆?xí)慣性便秘。排便時(shí)蹲廁時(shí)間過(guò)長(zhǎng),或看報(bào)紙、或過(guò)分用力,這些都是不良的排便習(xí)慣,應(yīng)予糾正。
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