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鏈霉素過敏試驗的相關知識匯總

2020-04-16 20:29 醫(yī)學教育網
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鏈霉素過敏試驗的相關知識匯總,相信各位考生對此問題比較感興趣,醫(yī)學教育網小編為您匯總如下:

鏈霉素的不良反應除過敏反應外還有中毒反應,也容易引起過敏性休克,其發(fā)生率僅次于青霉素,但病死率較青霉素高,其原因除過敏因素外,還與高敏休質及中毒因素有關。因此,應引起重視。

一、皮試液的配制

皮內試驗液2500u/ml的鏈霉素等滲鹽水,皮內試驗的劑量0.1ml(250u )。具體配制如下:

鏈霉素1瓶為 lg(100萬u),用等滲鹽水3.5ml溶解4ml,每ml含0.25g(25萬u)

取0.1ml加等滲鹽水至1ml,每ml含2.5萬u.

取0.1ml加等滲鹽水至1ml,每ml含2500u .

二、試驗方法

取鏈霉素試驗0.1ml(含250u)作皮內注射,觀察20分鐘后判斷結果。

三、試驗結果判斷

同青霉素過敏試驗。

四、過敏反應的臨床表現

1.同青霉素過敏反應,但較少見。

2.伴有全身麻木、肌肉無力、抽搐、眩暈、耳鳴、耳聾等毒性反應。

鏈毒素過敏反應的機理系藥物本身的毒性作用與所含雜質鏈霉素胍和二鏈梅胺)具有釋放組織胺的作用,使小動脈和毛細血管擴張,血壓下降,休克;鏈霉素與Ca2+結合,致使血鈣降低,病人表現麻木、頭暈、抽搐,最初僅口周麻木,嚴重者四肢、面部、頭皮等全身麻木,甚至四肢抽動;阻滯神經、肌肉接頭作用,可發(fā)生呼吸抑制和四肢軟弱;對第八對腦神經的影響引起眩暈、耳鳴、耳聾等,多呈進行性或永久性。

五、過敏反應的急救措施

1.同青霉素。

2.抽搐時予10%葡萄糖酸鈣10ml靜脈緩慢推注,小兒酌情減量。

3.肌肉無力、呼吸困難者按醫(yī)囑給予新斯的明0.5——1mg皮下注射,必要時予0.25mg靜脈注射

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