編輯推薦
免費(fèi)資料
免費(fèi)領(lǐng)取
網(wǎng)校內(nèi)部資料包
考試輔導(dǎo)
輸液中循環(huán)負(fù)荷過重護(hù)理措施:
(1)原因與癥狀評(píng)估:
輸液速度過快,短期內(nèi)輸入過多液體,使心臟負(fù)擔(dān)過重引起。輸液過程中病人突然出現(xiàn)胸悶、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰。
(2)醫(yī)護(hù)合作性問題:
肺水腫,與輸液速度過快、液量過多有關(guān)。
(3)護(hù)理措施:
1)立即停止輸液,及時(shí)通知醫(yī)生,配合搶救。
2)使病人取端坐位,兩腿下垂以減少靜脈回流,減輕心臟負(fù)荷。
3)加壓給氧,使肺泡內(nèi)壓力增加,減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出液的產(chǎn)生,同時(shí)給予20%~30%乙醇濕化吸氧。
4)按醫(yī)囑給予 鎮(zhèn)靜劑、血管擴(kuò)張劑、醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理強(qiáng)心劑等。
5)必要時(shí)進(jìn)行四肢輪流結(jié)扎止血帶。以阻斷靜脈血流。
6)預(yù)防方法:嚴(yán)格控制輸液滴速和輸液量。