結(jié)腸癌的護(hù)理要點(diǎn)及預(yù)防常識(shí)：

1.不良嗜好。

2.不良生活習(xí)慣。

3.曾有腸道慢性疾病病史。

4.遺傳因素相關(guān)，基因突變。

因?yàn)榻Y(jié)腸的解剖結(jié)構(gòu)特殊性醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理，可分為升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸四個(gè)部分。常見(jiàn)的結(jié)腸癌為右半結(jié)腸癌、左半結(jié)腸癌。

那么，這兩種結(jié)腸癌有何分別呢？我們對(duì)比一下它們的臨床表現(xiàn)：

1.左半結(jié)腸癌

患者的糞便較干硬，主要表現(xiàn)是急、慢性腸梗阻。結(jié)腸癌常會(huì)有癌組織轉(zhuǎn)移，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移主要是肝臟。

2.右半結(jié)腸癌

患者的糞便為液體狀，腫瘤多為潰瘍型或菜花型，一般不發(fā)生腸道梗阻。如果癌腫潰爛出血，繼發(fā)感染，會(huì)導(dǎo)致腹痛、大便性狀改變、腹部腫塊、貧血、消瘦、惡病質(zhì)的表現(xiàn)。

常見(jiàn)轉(zhuǎn)移途徑：種植轉(zhuǎn)移；淋巴轉(zhuǎn)移（大腸癌主要轉(zhuǎn)移途徑）；血行轉(zhuǎn)移；直接浸潤(rùn)。

下面我們繼續(xù)學(xué)習(xí)結(jié)腸癌的治療措施：

1.手術(shù)治療

根治性手術(shù)：

1）右半結(jié)腸切除術(shù)。

2）橫結(jié)腸切除術(shù)。

3）左半結(jié)腸切除術(shù)。

4）乙狀結(jié)腸癌的根治切除術(shù)。

2.化學(xué)治療

3.放射治療

4.其他治療

液氮冷凍；中醫(yī)治療配合化療、放療或手術(shù)后治療；基因治療；免疫治療等。

最后的重點(diǎn)內(nèi)容是結(jié)腸癌的術(shù)后護(hù)理常識(shí)，以及預(yù)防知識(shí)：

1.手術(shù)前護(hù)理一方面是在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下認(rèn)真做到醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理，另一方面是患者自要積極調(diào)整和配合，做好術(shù)前準(zhǔn)備。例如心理護(hù)理、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持、腸道準(zhǔn)備、每天坐浴及陰道沖洗、手術(shù)早晨準(zhǔn)備等。

2.手術(shù)后護(hù)理術(shù)后護(hù)理同樣是非常重要。例如嚴(yán)密觀察病情；患者病情平穩(wěn)后應(yīng)取半坐臥位；手術(shù)后2～3日腸蠕動(dòng)恢復(fù)、肛門或人工肛門排氣后可以停止胃腸減壓，進(jìn)食流質(zhì)飲食；引流管及局部傷口，要保持引流管通暢，避免受壓、扭曲、堵塞；密切觀察并記錄引流液的色、質(zhì)、量等；敷料及時(shí)更換。

3.留置導(dǎo)尿管護(hù)理

4.排便護(hù)理告知調(diào)整飲食；排便后清潔肛門，在肛周皮膚涂抹氧化鋅軟膏，保護(hù)肛周皮膚。

5.結(jié)腸造口護(hù)理

6.常見(jiàn)并發(fā)癥：

（1）切口感染及裂開

（2）吻合口瘺

7.預(yù)防知識(shí)：

（1）告知病人避免高脂肪、高蛋白飲食；每年定期參加體檢或普查；因?yàn)榇竽c癌容易被誤診為慢性痢疾、慢性結(jié)腸炎等，所以對(duì)大腸癌包括結(jié)腸癌，應(yīng)保持高度警惕性。

（2）教會(huì)病人人工肛門的護(hù)理。

（3）出院后造口護(hù)理。

（4）每1～2周擴(kuò)張?jiān)炜?次，持續(xù)2～3個(gè)月。

（5）進(jìn)食少渣食物，禁忌生冷、辛辣刺激性食物。

（6）造口病人應(yīng)適當(dāng)參與社會(huì)活動(dòng)。

（7）定期隨訪，一般在手術(shù)后每3～6個(gè)月復(fù)查1次。