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筋膜間室解剖基礎

2019-09-11 11:43 醫(yī)學教育網(wǎng)
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筋膜間室是由固有筋膜、肌間隔和骨三部分組成的骨纖維鞘,內(nèi)含肌肉、血管和神經(jīng)等組織。由于筋膜間室在組織上是封閉的,又缺乏擴張性,室內(nèi)容積不能有伸展性,在組織高壓情況下,容易造成缺血,引起綜合征。四肢肌肉神經(jīng)血管等軟組織均位于筋膜間室中,但上臂與前臂和大腿與小腿的筋膜間室有較大差別。上臂分為前、后兩組,大腿分為前、內(nèi)及后三組,都是單一骨,間室內(nèi)肌肉腫脹時,有向周圍擴散余地,壓力增高不會太多,發(fā)生缺血機會少。前臂及小腿為雙骨,骨間膜堅厚,筋膜也較厚,形成較強韌的筋膜鞘管。前臂分為掌側和背側兩個間室(圖1-43),小腿分脛前、外側、脛后深及淺四個間室(圖1-44), 其中尤以脛前及脛后深與前臂掌側間室由骨間膜與筋膜所形成的鞘管更堅韌,無擴展余地,前臂與脛后肌層又較厚,故傷后很易發(fā)生筋膜間室綜合征。而小腿外側間室為單骨,脛后淺間室離雙骨及骨間膜較遠,故發(fā)生機會較少。三角肌筋膜間室、臂筋膜間室、手和足筋膜間室均有類似的解剖特點,故也可發(fā)生此綜合征。

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