四川大學(xué)華西醫(yī)院進(jìn)修護(hù)士管理規(guī)定：

為加強進(jìn)修護(hù)士規(guī)范化管理，切實提高進(jìn)修護(hù)士的專業(yè)能力，確保臨床工作正常運轉(zhuǎn)，特制定本管理辦法。

一、培養(yǎng)目標(biāo)

以成人教育理論為指導(dǎo)，以護(hù)理程序為框架，經(jīng)過個性化、有步驟、分階段的進(jìn)修培訓(xùn)，熟練掌握?？评碚撝R及操作技能，提升臨床思維能力及問題解決能力，能開展相應(yīng)專業(yè)護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，成為具有臨床護(hù)理、教學(xué)、管理及科研素養(yǎng)的骨干人才。

二、組織管理

1. 四川大學(xué)繼續(xù)教育學(xué)院負(fù)責(zé)辦理進(jìn)修護(hù)士注冊手續(xù)，審核結(jié)業(yè)鑒定并寄發(fā)

進(jìn)修證書，任何科室和個人不得擅自接收進(jìn)修人員。

2.護(hù)理部負(fù)責(zé)進(jìn)修護(hù)士資質(zhì)審核及進(jìn)修安排，組織教學(xué)質(zhì)量評估，簽署進(jìn)修結(jié)業(yè)意見，做好資料歸檔。

3.各科室于進(jìn)修護(hù)士入科1周內(nèi)根據(jù)進(jìn)修要求及學(xué)習(xí)需求[進(jìn)修學(xué)習(xí)需求調(diào)查表下載]擬定并組織實施教學(xué)計劃，實行專人帶教。定期組織教學(xué)評估，持續(xù)改進(jìn)教學(xué)質(zhì)量。

三、教學(xué)管理

實行護(hù)理部-大科-科室三級管理體系。

（一） 護(hù)理部-教學(xué)副主任

1.進(jìn)修護(hù)士報到次日上午由教學(xué)副主任組織入院培訓(xùn)。

2.每季度組織1次教學(xué)質(zhì)控檢查，開展追蹤方法學(xué)檢查。

3.進(jìn)修結(jié)束時組織進(jìn)修護(hù)士滿意度調(diào)查及座談會。

（二）大科-副科護(hù)士長

1.負(fù)責(zé)安排進(jìn)修護(hù)士定科及輪轉(zhuǎn)。

2.不定期進(jìn)行教學(xué)督查，組織整改并及時反饋護(hù)理部。

（三）科室

1.教學(xué)護(hù)士長

（1）每月督查教學(xué)質(zhì)量，及時反饋護(hù)理部及護(hù)士長。

（2）組織出科考核并簽署意見。

2.科室?guī)Ы汤蠋?

（1）組織進(jìn)修護(hù)士入科培訓(xùn)，評估學(xué)員學(xué)習(xí)需求。

（2）指導(dǎo)進(jìn)修護(hù)士從事護(hù)理實踐，全面掌握?？评碚摷凹寄?，學(xué)習(xí)護(hù)理新知識、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、新方法；參與護(hù)理科研、臨床教學(xué)及護(hù)理管理；結(jié)合自身情況參加院內(nèi)繼續(xù)教育講座。培訓(xùn)方式以臨床實踐為主，理論學(xué)習(xí)為輔，采取專題講座、臨床操作訓(xùn)練、臨床查房與教學(xué)查房、病例討論等多種形式。

（3）考核及鑒定

1）不定期督查進(jìn)修護(hù)士的工作態(tài)度、基礎(chǔ)理論、操作技能及分管患者等情況，做好教學(xué)記錄并及時反饋護(hù)士長。

2）進(jìn)修結(jié)束前1周，進(jìn)修護(hù)士到所在科室護(hù)士長處領(lǐng)取離院通知書及進(jìn)修鑒定表，完成個人進(jìn)修總結(jié)，填寫進(jìn)修鑒定表并上交護(hù)士長。各科室組織考核并做出書面鑒定，考核臨床技能，完成1次小講課或護(hù)理查房。進(jìn)修護(hù)理管理者須完成1次管理查房，撰寫1份管理提案?？己私Y(jié)果記入進(jìn)修鑒定表，考核合格者方可獲得結(jié)業(yè)證書。進(jìn)修考核完畢后由護(hù)理部統(tǒng)一收集進(jìn)修鑒定表并送交醫(yī)務(wù)部，醫(yī)務(wù)部審核蓋章后交四川大學(xué)繼續(xù)教育學(xué)院繼續(xù)（進(jìn)修）教育科郵寄至選送單位。

四、進(jìn)修護(hù)士崗位職責(zé)

1.進(jìn)入臨床進(jìn)修第1個月，在帶教老師指導(dǎo)下，根據(jù)進(jìn)修護(hù)士的資質(zhì)和工

作能力負(fù)責(zé)對分管患者實施責(zé)任制整體護(hù)理。

2.參與醫(yī)院和科室護(hù)理質(zhì)量及監(jiān)測項目資料收集工作。

3.進(jìn)修滿1個月后，經(jīng)科室工作能力認(rèn)定考核，合格者可獨立負(fù)責(zé)一般患

者的護(hù)理。

4.進(jìn)修期間不可獨立承擔(dān)夜間值班，不能獨立進(jìn)行需要特殊資質(zhì)或高風(fēng)險

的操作、治療、護(hù)理（如PICC等）。

五、進(jìn)修護(hù)士評獎辦法

（一）評獎對象

到我院進(jìn)修時間≥3個月的護(hù)理人員。

（二）名額分配

按進(jìn)修護(hù)士總數(shù)的20%進(jìn)行評優(yōu)。

（三）評獎條件

1.學(xué)習(xí)認(rèn)真，團(tuán)結(jié)協(xié)作，按計劃完成進(jìn)修計劃，積極參加各項學(xué)術(shù)活動。

2.進(jìn)修期間無醫(yī)療護(hù)理糾紛及護(hù)理不良事件。

3.進(jìn)修期間無違反勞動紀(jì)律，累計請假不超過1周。

4.出科考核全部合格。

5.進(jìn)修期間表現(xiàn)突出醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理，受到患者及家屬書面表揚或在病室管理、臨床護(hù)理、教學(xué)和科研等方面為科室提出合理化建議。

（四）評選辦法及流程

1.評分具體標(biāo)準(zhǔn)：由職業(yè)素質(zhì)（25%）、學(xué)習(xí)考核（25%）、整體護(hù)理（40%）

護(hù)理創(chuàng)新（10%）4部分組成。

2.評選流程

（1）護(hù)理部根據(jù)每期進(jìn)修護(hù)士實際培訓(xùn)人數(shù)的20%確定評優(yōu)名額。

（2）進(jìn)修結(jié)束前1周，科室按照評分標(biāo)準(zhǔn)推薦優(yōu)秀進(jìn)修護(hù)士，填寫《優(yōu)秀進(jìn)修護(hù)士評分表》，并上報護(hù)理部。

（3）護(hù)理部審核被推薦者評優(yōu)資格，根據(jù)綜合評分及評優(yōu)名額確定評選結(jié)果。

（4）每季度評選1次優(yōu)秀進(jìn)修護(hù)士，并在進(jìn)修結(jié)業(yè)總結(jié)會上頒獎。

六、進(jìn)修守則

1.服從醫(yī)院及科室管理，嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度，認(rèn)真做好本職工作，愛護(hù)醫(yī)院公共設(shè)施，違者按有關(guān)規(guī)定予以相應(yīng)處理。

2.按本院要求著裝，儀表端莊，整潔大方，佩戴胸牌上崗。

3.嚴(yán)格按照計劃進(jìn)修的科目及時間學(xué)習(xí)，未經(jīng)護(hù)理部同意不得自行調(diào)整進(jìn)修科目及時間。進(jìn)修期間原工作單位不得以任何理由更換進(jìn)修人員。提前或中途終止進(jìn)修者將不做鑒定，不退還進(jìn)修費。

4.嚴(yán)格執(zhí)行各項護(hù)理工作制度，嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生。如因個人原因發(fā)生護(hù)理差錯、事故等情況，應(yīng)及時向科室護(hù)士長匯報，積極進(jìn)行善后處理，并作書面檢查，責(zé)任由進(jìn)修護(hù)士本人承擔(dān)。情節(jié)嚴(yán)重者應(yīng)中止進(jìn)修，不予頒發(fā)進(jìn)修證書，并按醫(yī)院醫(yī)療事故處理辦法有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

5.進(jìn)修期間因工作認(rèn)真積極、對醫(yī)院做出突出貢獻(xiàn)者，醫(yī)院可向進(jìn)修人員所在醫(yī)院通報表揚。

6.進(jìn)修期間利用進(jìn)修科室病例及資料所寫論文不得以第一作者身份發(fā)表。

7.進(jìn)修結(jié)束辦理有關(guān)手續(xù)后方可離院，進(jìn)修3個月及以上者發(fā)結(jié)業(yè)證書。

8.關(guān)于請假

（1）進(jìn)修期間不享受探親假和年度公休假。

（2）因病需休息者須有醫(yī)院證明，由科室護(hù)士長批準(zhǔn)，交護(hù)理部備案。因疾病不能勝任學(xué)習(xí)者應(yīng)終止進(jìn)修。

（3）如有特殊情況需請事假者，需提交書面申請并持選送單位公函到我院護(hù)理部請假，并將假條上報繼續(xù)教育學(xué)院進(jìn)修科備案。假期滿后按時返院并到護(hù)理部銷假。

（4）進(jìn)修3個月及以下者累計請假不能超過3天，進(jìn)修半年者累計請假不超過1周，否則不予頒發(fā)結(jié)業(yè)證書。由于請假所耽誤時間，不補假也不順延。

6.在招收錄取及培訓(xùn)過程中，有以下行為之一者立即終止進(jìn)修資格，我院保留向進(jìn)修人員所在醫(yī)院通報情況的權(quán)利。

（1） 招收錄取及進(jìn)修過程中弄虛作假者，任何時候一經(jīng)查實立即終止進(jìn)修。

（2） 無故遲到、早退、脫崗、私自換班≥3次或曠工累計超過1天者。

（3） 發(fā)生偷盜、違反商業(yè)賄賂規(guī)定等不良行為。

（4） 進(jìn)修期間因服務(wù)態(tài)度惡劣、工作責(zé)任心差，甚至嚴(yán)重違反醫(yī)院規(guī)章制度而發(fā)生醫(yī)療差錯、引發(fā)醫(yī)療糾紛、造成醫(yī)療事故者，應(yīng)追究刑事責(zé)任者，移交司法機關(guān)。