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中南大學(xué)湘雅醫(yī)院疼痛??七M(jìn)修醫(yī)生招生簡(jiǎn)章

“中南大學(xué)湘雅醫(yī)院疼痛??七M(jìn)修醫(yī)生招生簡(jiǎn)章”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理如下:

湘雅疼痛??平榻B:

湘雅醫(yī)院疼痛??埔劳新樽砜贫?,在1989年就開(kāi)設(shè)了疼痛門(mén)診,2015年開(kāi)設(shè)疼痛病房,目前床位12張?,F(xiàn)從事疼痛專科相關(guān)工作的有教授3人,副教授3人、主治醫(yī)師1人、住院醫(yī)師1人。經(jīng)過(guò)多年的發(fā)展,湘雅疼痛制定了一系列門(mén)診及病房規(guī)范化管理制度,逐步形成一整套以藥物以及注射治療為基礎(chǔ),可視技術(shù)下(DSA、C臂及超聲)微創(chuàng)介入治療為主的綜合疼痛特色治療?,F(xiàn)今疼痛門(mén)診設(shè)有診斷室、治療室,配備有微創(chuàng)治療設(shè)備、急救設(shè)備、紅外線治療儀、超激光治療儀、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激儀、毫米波治療儀和射頻治療儀等。2015年全年門(mén)診量大約8000人次,并且在逐步增加。病房現(xiàn)有病床12張,收治頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、肩周炎、胸腰椎壓縮性骨折、骨性關(guān)節(jié)炎等頸肩腰腿痛疾患,另外還治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛等神經(jīng)病理性疼痛、非典型面痛、頭痛、手術(shù)后疼痛綜合征、癌痛及各種疑難疼痛病人以及面肌痙攣、失眠、頑固性呃逆等非疼痛病人。目前病房開(kāi)展了選擇性神經(jīng)根阻滯、腰交感神經(jīng)阻滯、腹腔神經(jīng)叢毀損、射頻熱凝術(shù)和脈沖射頻調(diào)節(jié)、臭氧注射術(shù)、椎體成型術(shù)、椎間孔鏡下腰椎間盤(pán)突出物摘除術(shù)以及鞘內(nèi)藥物輸注系統(tǒng)等微創(chuàng)疼痛治療新技術(shù)。

湘雅疼痛進(jìn)修醫(yī)生招收:

現(xiàn)因業(yè)務(wù)需要面向全國(guó)招收疼痛科進(jìn)修醫(yī)生,學(xué)制半年或一年,麻醉科、神經(jīng)內(nèi)科、骨科等工作兩年以上的臨床醫(yī)師,有疼痛診療工作經(jīng)驗(yàn)者優(yōu)先。招收時(shí)間及進(jìn)修期限:招收時(shí)間不限,進(jìn)修期限為一年或半年,不接收短期培訓(xùn)。有意者請(qǐng)與鄢建勤教授聯(lián)系。

地址:湖南長(zhǎng)沙市湘雅路87號(hào)

郵編:410008

聯(lián)系人:鄢建勤教授

郵箱:1489122054@qq.com

手機(jī):13975168527

湘雅疼痛科診療項(xiàng)目:

1、急性疼痛:軟組織及關(guān)節(jié)急性損傷疼痛,手術(shù)后疼痛,產(chǎn)科疼痛,急性帶狀皰疹疼痛,痛風(fēng)等;

2、慢性疼痛:軟組織及關(guān)節(jié)勞損性或退變疼痛,頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、肩周炎、胸腰椎壓縮性骨折、骨性關(guān)節(jié)炎等頸肩腰腿痛疾患,神經(jīng)源性疼痛等;

3、頑固性疼痛:帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛等神經(jīng)病理性疼痛、非典型面痛、頑固性頭痛、手術(shù)后疼痛綜合征等;

4、癌性疼痛:晚期腫瘤痛,腫瘤轉(zhuǎn)移痛等;

5、特殊疼痛類:血栓性脈管炎疼痛,搭橋或支架后頑固性心絞痛,特發(fā)性胸腹痛等;

6、相關(guān)學(xué)科疾?。貉墀d攣性疾病,面肌痙攣,頑固性呃逆,末梢血管疾患,失眠等

湘雅疼痛科常規(guī)治療方法簡(jiǎn)介:

1.神經(jīng)阻滯:阻斷疼痛等傷害性刺激向中樞傳導(dǎo),從而打破惡性病理循環(huán),既是癥狀治療,又是病因治療?,F(xiàn)在由于B超的應(yīng)用,B超引導(dǎo)下進(jìn)行神經(jīng)阻滯可以達(dá)到可視、精確的特點(diǎn),大大減少穿刺并發(fā)癥。配合消炎鎮(zhèn)痛液,對(duì)于疼痛科多種常見(jiàn)病可以進(jìn)行有效的治療。

2.物理療法:包括毫米波療法、紅外線療法等

3.經(jīng)皮電刺激療法(TENS):脈沖電流刺激可引起周?chē)窠?jīng)粗纖維興奮,沖動(dòng)傳導(dǎo)至中樞系統(tǒng),使腦啡呔、內(nèi)啡呔釋放,引起鎮(zhèn)痛效應(yīng)。

4.射頻療法:目前射頻有標(biāo)準(zhǔn)射頻毀損和脈沖射頻調(diào)節(jié)兩種方式。標(biāo)準(zhǔn)射頻毀損可以選擇性毀損痛覺(jué)纖維,保留觸覺(jué),其原理是利用可控溫度作用于神經(jīng)節(jié)、神經(jīng)干、神經(jīng)根、椎間盤(pán)等部位,對(duì)神經(jīng)傳導(dǎo)功能進(jìn)行調(diào)節(jié)或使其蛋白質(zhì)凝固,阻斷神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo),是一種物理性神經(jīng)阻滯療法。脈沖射頻調(diào)節(jié)是斷續(xù)的, 高強(qiáng)度的能量輸出模式。這種方法更多地選擇性阻斷傳遞痛覺(jué)的C纖維,減少感覺(jué)或運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的損傷。其毀損溫度不超過(guò)45℃。其機(jī)理可能是42-44℃的溫度產(chǎn)生“可逆性損害”,這種溫度可改變神經(jīng)細(xì)胞的功能,調(diào)節(jié)神經(jīng)的傳導(dǎo)功能,但不會(huì)導(dǎo)致結(jié)構(gòu)上永久損傷。

5.觸發(fā)點(diǎn)針刺治療:這是湘雅疼痛近期開(kāi)展的新技術(shù),一般認(rèn)為肌肉疼痛、關(guān)節(jié)功能受限、肌筋膜炎、肌損傷或疲勞等常與肌筋膜疼痛綜合征有關(guān),而肌筋膜疼痛綜合征的原因是骨骼肌內(nèi)有活化的肌筋膜疼痛觸發(fā)點(diǎn)。其是骨骼肌內(nèi)結(jié)節(jié)處大量高度異常的敏感小點(diǎn),并在此處可觸摸到一條緊繃的肌帶。它最初由美國(guó)臨床醫(yī)師Janet Travell于1942年提出,她發(fā)現(xiàn)對(duì)肌筋膜炎患者骨骼肌膨大結(jié)節(jié)處進(jìn)行針刺或按壓時(shí)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理,可產(chǎn)生軀體局部性疼痛或遠(yuǎn)處牽涉性疼痛。肌筋膜疼痛綜合征的治療原則就是以各種方法滅活觸發(fā)點(diǎn),使肌肉內(nèi)的攣縮肌束松開(kāi),使機(jī)體或各關(guān)節(jié)的生物力學(xué)處于一個(gè)正常平衡狀態(tài),觸發(fā)點(diǎn)針刺治療就是根據(jù)受累肌牽涉痛的規(guī)律定位觸發(fā)點(diǎn),一般在觸發(fā)點(diǎn)處有明確的壓痛和可觸及緊張帶或收縮性結(jié)節(jié),然后用針?lè)磸?fù)在不同的方向上穿刺來(lái)減少或滅掉觸發(fā)點(diǎn)和張力帶(準(zhǔn)確刺到觸發(fā)點(diǎn)時(shí),肌肉會(huì)有抽搐反應(yīng)(跳動(dòng))或扎(針)牽涉痛),從而滅活感覺(jué)神經(jīng)元的疼痛感覺(jué)。這樣能在不使用任何藥物的前提下減輕疼痛(不能耐受針刺疼痛時(shí)會(huì)加少量局麻藥),是一個(gè)非常低碳環(huán)保的治療方法。適應(yīng)各種急慢性疼痛和運(yùn)動(dòng)功能障礙,另外,對(duì)多種頭痛,痛經(jīng)尿頻尿急,肛周不適等也有一定的療效。

湘雅疼痛微創(chuàng)治療技術(shù)簡(jiǎn)介:

1. 選擇性神經(jīng)根阻滯

選擇性神經(jīng)根阻滯是在影像設(shè)備引導(dǎo)下,對(duì)可能引起神經(jīng)根痛的病變神經(jīng)根進(jìn)行穿刺阻滯的微創(chuàng)技術(shù),同時(shí)具有診斷和治療的雙重作用,既是癥狀治療,又是病因治療。適用于頸椎病、胸腰椎間盤(pán)突出癥、椎管骨性狹窄、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛等。

2. 腰交感神經(jīng)阻滯術(shù)

腰交感神經(jīng)阻滯術(shù)適用于伴有下肢交感神經(jīng)功能障礙的疼痛,如灼性神經(jīng)痛,截肢后幻肢痛、殘端痛等。也可用于血管痙攣性疾病如雷諾氏病、血栓閉塞性脈管炎,糖尿病末梢神經(jīng)痛、缺血性壞死、下肢潰瘍、凍傷后疼痛等癥。亦有用于擴(kuò)張下肢血管,增加末梢流量,促進(jìn)末梢靜脈回流,改善下肢水腫。注射神經(jīng)毀損藥可治療惡性或癌性交感神經(jīng)痛。

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