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可摘局部義齒的優(yōu)缺點(diǎn)、類別劃分

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優(yōu)缺點(diǎn)

與固定義齒比較,可摘局部義齒的優(yōu)點(diǎn)是適應(yīng)證廣泛,很多不適合采用固定義齒修復(fù)的情況均可采用可摘局部義齒修復(fù),比如缺失牙數(shù)目多、基牙牙周健康不理想、組織缺損等;可摘局部義齒的基牙不需要象固定義齒基牙那樣大量磨除;可摘局部義齒的費(fèi)用較固定義齒低,義齒損壞后可以修理,某些部位再缺失牙后可在原義齒上添加人工牙。

可摘局部義齒的缺點(diǎn)是義齒體積大,覆蓋大量正常組織,初戴時(shí)常有惡心不適和發(fā)音不清,義齒與天然牙及組織間容易積存食物殘?jiān)蛙浌?,每天必須要反?fù)摘戴義齒和清潔,否則影響余留牙的健康。可摘局部義齒的功能恢復(fù)效果不如固定義齒好。

分類

按照結(jié)構(gòu)和材料分類

1.鑄造支架式義齒

義齒的主體結(jié)構(gòu)為一個(gè)整體鑄造的金屬支架,人工牙和基托等結(jié)構(gòu)附著在鑄造支架上。常用的金屬材料為鈷鉻合金、鈦金屬。

2.膠連式義齒(塑料基托義齒)

義齒的人工牙和固位卡環(huán)等結(jié)構(gòu)由塑料基托連成整體。材料為甲基丙烯酸甲酯。

兩種類型義齒優(yōu)缺點(diǎn)比較

鑄造支架式義齒的強(qiáng)度高,體積小,覆蓋組織面積小,舒適性好,易于自潔。而膠連式義齒的強(qiáng)度較差,體積大,覆蓋組織面積大,舒適性差,自潔差。但鑄造支架式義齒制作較為復(fù)雜,費(fèi)用高,且損壞后不易修理;膠連式義齒制作簡(jiǎn)單,費(fèi)用低,損壞后容易修理,如果再有缺失牙也易于在舊義齒上添加。長(zhǎng)期戴用的正式義齒多采用鑄造支架式義齒,而膠連式義齒多用作暫時(shí)的過(guò)渡性義齒。

按照支持方式分類

1.牙支持式義齒

當(dāng)缺牙數(shù)量不多,缺牙間隙前后均有較穩(wěn)固余留牙時(shí),義齒人工牙承受的咬合力由缺牙間隙前后的天然牙承擔(dān)。牙支持式義齒的固位、穩(wěn)定和支持好,修復(fù)效果好。

2.混合支持式義齒

當(dāng)缺牙區(qū)的后方無(wú)余留牙(遠(yuǎn)中游離缺失),或缺失牙數(shù)目多、缺隙長(zhǎng)時(shí),義齒人工牙承受的咬合力一部分由臨近缺隙的天然牙承擔(dān),另一部分由義齒基托覆蓋的牙槽嵴承擔(dān)。即由天然牙和牙槽嵴共同承擔(dān)咬合力。此類義齒容易出現(xiàn)翹動(dòng)、旋轉(zhuǎn)等不穩(wěn)定現(xiàn)象,游離缺隙的鄰近基牙容易受到扭力損傷,牙槽嵴容易發(fā)生骨吸收和黏膜壓痛。修復(fù)效果不如牙支持式義齒。

3.黏膜支持式義齒

當(dāng)缺失牙過(guò)多,余留牙牙周健康狀況差,不能提供支持時(shí),義齒人工牙的咬合力完全由義齒基托下的牙槽嵴承擔(dān)。黏膜支持式義齒修復(fù)效果不佳,容易出現(xiàn)壓痛和骨吸收,應(yīng)盡量擴(kuò)大基托范圍,分散咬合力。

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