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血管神經(jīng)性水腫(angioneurotlc edema)是一種發(fā)生于皮下疏松組織或黏膜的局限性水腫,為一種暫時性、局限性、無痛性皮下黏膜下水腫,好發(fā)于上唇??煞譃楂@得性和遺傳性兩種類型。
患者急性發(fā)病,癥狀持續(xù)數(shù)小時或數(shù)天后消失。好發(fā)于頭面部疏松區(qū),唇、眼瞼、舌、日底和下頜下。唇部損害可單獨累及上唇或下唇,也可同時累及雙唇。開始患處皮膚或黏膜有瘙癢、灼熱痛。隨之發(fā)生腫脹。腫脹區(qū)界限不明顯,按之較韌而有彈性。水腫可在十幾分鐘內(nèi)形成,呈淡紅色或無色澤改變。若淺層毛細(xì)血管擴張時,水腫區(qū)黏膜皮膚色不正常或泛紅發(fā)亮。由于神經(jīng)末梢受水腫的影響,故灼熱、瘙癢感明顯。深部水腫醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,腫脹范圍不等,組織微硬而有彈性,但無壓痛。水腫以口唇最為多見,可表現(xiàn)為上唇肥厚翹突,嚴(yán)重時可波及鼻翼和顴部醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。一般在數(shù)小時或1~2日內(nèi)逐漸消退。但可在同一部位反復(fù)發(fā)作。某些病例,除水腫外,還可伴有某一部位的蕁麻疹,由于這是同病異型的皮膚變態(tài)反應(yīng),所以,血管神經(jīng)性水腫也稱為巨型蕁麻疹。
如腫脹發(fā)生在舌部可致巨舌,波及軟腭可引起口腔功能障礙。若腫脹發(fā)生在會厭處則影響呼吸,甚至導(dǎo)致窒息,如不立即旎行氣管切開,可致死亡。腫脹持續(xù)數(shù)小時或數(shù)日消退,不留痕跡,但可能復(fù)發(fā)。