牙脫位的治療方案是口腔主治醫(yī)師考試中常出現(xiàn)的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理匯總?cè)缦拢M梢詭椭蠹覐?fù)習(xí)掌握。
牙脫位即牙受外力作用而脫離牙槽窩,由于受外力的大小與方向不同,牙脫位的表現(xiàn)與程度不一,輕者偏離移位,稱為不全脫位,重者可完全離體,稱為全脫位。
牙齒脫位多發(fā)生于愛運(yùn)動(dòng)的青少年。如藍(lán)球隊(duì)員,經(jīng)常會(huì)發(fā)生一些碰撞事件,一不小心就有可能致面門被撞,牙齒松動(dòng)甚至折斷等;老年人行走路滑腿腳不穩(wěn)等滑倒均可造成牙齒的脫位;車禍患者……,一般情況下均是意外所致。在萬一不幸發(fā)生了外傷導(dǎo)致牙脫落或外傷牙折斷的情況下要及時(shí)就近擇醫(yī)診治,保存患牙是治療牙脫位應(yīng)遵循的原則。
1、部分牙脫位
應(yīng)在局麻下復(fù)位,再結(jié)扎固定4周。術(shù)后3、6和12個(gè)月進(jìn)行復(fù)查,若發(fā)現(xiàn)牙髓已壞死,應(yīng)及時(shí)做根管治療。
2、嵌入性牙脫位
在復(fù)位后2周應(yīng)作根管治療術(shù),因?yàn)檫@些牙通常伴有牙髓壞死,而且容易發(fā)生牙根吸收。對嵌入性脫位牙的年輕恒牙,不可強(qiáng)行拉出復(fù)位,以免造成更大的創(chuàng)傷,誘發(fā)牙根和邊緣牙槽突的吸收。因些,對癥處理,繼續(xù)觀察,任其自然萌出是最可取的處理方法,一般在半年內(nèi)患牙能萌出到原來的位置。一般情況下應(yīng)就醫(yī)診治。
3、完全脫位牙
在0.5小時(shí)內(nèi)進(jìn)行再植,90%患牙可避免牙根吸收。因此,牙脫位后,應(yīng)立即將牙放入原位,如牙已落地污染,應(yīng)就地用生理鹽水或自來水沖洗,然后放入原位,如果不能即刻復(fù)位,可將患牙置于患才的舌下或口腔前庭處,也可放在盛有牛奶、生理鹽水或自來水的杯子內(nèi),切忌干藏,并盡快到醫(yī)院就診。
同時(shí)伴有牙齒折斷的患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),行一次性拔髓治療,盡可能地保存患牙。
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