固定義齒基牙選擇（牙冠、牙根、牙髓等要求）

2020-11-13 18:01 醫(yī)學教育網(wǎng)

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（1）牙冠作為固定橋基牙的臨床牙冠高度應適宜。如牙冠已有牙體組織缺損，或牙冠形態(tài)不正常，只要不影響固位體的固位形預備，并能達到固位體固位要求，亦可考慮作為基牙。牙冠缺損面積大，如果能通過樁核修復，仍可選為基牙。若基牙的臨床牙冠過短，應采取增強固位體的固位力措施，如在基牙上制備輔助固位形或增加基牙數(shù)，否則不宜作固定橋修復。

（2）牙根牙根應長大、穩(wěn)固，以多根牙的支持最好，不應存在病理性松動。

（3）牙髓以有活力的牙髓最佳。如果牙髓已有病變，應進行徹底地牙髓治療，并經(jīng)過較長時期的觀察，確認不會影響修復后的效果者，方可作為基牙。死髓牙經(jīng)根管充填后使牙體變脆，在選作基牙時，應考慮牙根的強度。

（4）牙周組織基牙牙周組織健康才能夠支持經(jīng)固位體傳遞至基牙上的橋體的力。因此，對基牙牙周組織的要求為；牙齦無進行性炎癥，牙周膜無炎癥，根尖周無病變；牙槽骨結構正常，牙槽突沒有吸收或吸收不超過根長的1/3，并為停滯性水平吸收。如果個別牙缺失，基牙因牙周病引起不同程度松動，可以根據(jù)牙周病矯形治療的原則，考慮設計多基牙固定橋。

（5）基牙的位置要求基牙的軸向位置基本正常，無過度的傾斜或扭轉(zhuǎn)錯位，不影響固位體的制備及基牙間的共同就位道。

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