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小兒年齡分期
【考頻指數(shù)】★★★★★
【考點精講】
胎兒期:從精子和卵子結合形成受精卵開始至胎兒出生,約40周(280天)。最初12周最易受外界不利因素的影響而出現(xiàn)流產(chǎn)、先天畸形、遺傳性疾病。
新生兒期:自胎兒娩出臍帶結扎開始至生后28天內(nèi),按年齡劃分,此期實際包含在嬰兒期之內(nèi)。發(fā)病率及死亡率高,尤以早期新生兒最高。
嬰兒期:或稱乳兒期,出生后至一周歲。小兒生長發(fā)育最迅速的時期;消化紊亂與營養(yǎng)障礙性疾病多見,感染性疾?。ò▊魅静。┒嘁?。
幼兒期:1周歲后到滿3周歲之前。意外事故較多見;營養(yǎng)障礙性疾病及腹瀉病亦較多見。
學齡前期:3周歲后到6——7周歲入小學前。智能發(fā)育增快,是性格形成的關鍵時期。
學齡期:又稱為小學學齡期,從入小學起(6——7歲)到進入青春期前(女孩12歲,男孩13歲)。是學習的重要時期;發(fā)病率相對較低。但免疫性疾病、近視、齲齒等開始增多;心理、行為問題也開始增多。
青春期:又稱為少年期,中學學齡期,從第二性征出現(xiàn)到生殖功能基本發(fā)育成熟、身高停止增長的時期稱為青春期。女孩一般從11——12歲開始到17——18歲,男孩從13——14歲開始到19——20歲。身高增長顯著加速,是第二個體格生長高峰。
體格生長常用指標
【考頻指數(shù)】★★★★
【考點精講】
體重是反映兒童體格發(fā)育與近期營養(yǎng)狀況的指標。正常新生兒初生體重平均為3.25kg,出生后3——4日內(nèi)有生理性體重下降,約下降原有體重的3%——9%,至7——10日體重逐漸恢復至出生時的體重。3——4個月時體重可達出生時的2倍;1歲時達3倍(10kg);生后第2年體重增加2.5——3.5kg;2歲后到12歲前(青春期前)平均每年約增長2kg。
為了便于臨床應用,可按以下公式粗略估計2——12歲小兒體重:
※3——12月齡:體重(kg)=[年齡(月)+9]/2
※1——6歲:體重(kg)=年齡(歲)×2+8
※7——12歲:體重(kg)=[年齡(歲)×7-5]/2
身高(長):一般1歲時達75cm,2歲時達87cm。2——12歲平均每年增加6——7cm。
頭圍:1歲時達46cm,2歲時48cm,5歲時約50cm,15歲時接近成人頭圍,約54——58cm。頭圍的測量在2歲內(nèi)小兒最有臨床意義。頭圍過大,常見于腦積水;頭圍過小,可見于頭小畸形或腦發(fā)育不全。
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