牙釉質(zhì)是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的重要考點(diǎn)，相信很多考生想要拿下這部分的分?jǐn)?shù)，下面將口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試高頻考點(diǎn)精講——牙釉質(zhì)（附習(xí)題）分享給大家，希望對(duì)大家復(fù)習(xí)提供幫助。

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】牙釉質(zhì)是人體中最硬的組織，其中無(wú)機(jī)物占總重量96%——97%,有機(jī)物約占總重量的1%。按體積計(jì)，其無(wú)機(jī)物占總體積的86%，有機(jī)物占2%，水占12%。

釉柱是牙釉質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)，平均直徑為4——6μm。窩溝處釉柱排列為由釉牙本質(zhì)界向窩溝底部集中，在近牙頸部幾乎呈水平排列。構(gòu)成釉牙本質(zhì)界的小弧形凹面位于牙本質(zhì)，有利于兩種組織間更牢固地結(jié)合。釉梭在牙尖部較多見(jiàn)，呈紡錘狀，釉叢高度約等于釉質(zhì)厚度的1/3，釉板為貫穿整個(gè)釉質(zhì)厚度的結(jié)構(gòu)缺陷，是齲病病原菌侵入的途徑，也可發(fā)生再礦化。

光鏡下釉柱橫紋的間距為4μm，在低倍鏡下觀察釉質(zhì)磨片時(shí)，牙釉質(zhì)生長(zhǎng)線（芮氏線）呈深褐色。當(dāng)生長(zhǎng)線達(dá)到牙表面時(shí)即為牙面平行線，在發(fā)育不良的牙上更為明顯。在乳牙和第一恒磨牙的磨片上，?？梢?jiàn)一條明顯的間歇線，稱(chēng)為新生線。

絞釉近表面1/3較直，而內(nèi)2/3彎曲，可增強(qiáng)牙釉質(zhì)對(duì)抗剪切力的強(qiáng)度，咀嚼時(shí)不易被劈裂。施雷格線分布在牙釉質(zhì)厚度的內(nèi)4/5處。無(wú)釉柱釉質(zhì)位于釉質(zhì)最內(nèi)層，觀察不到釉柱結(jié)構(gòu)，晶體相互平行排列，稱(chēng)無(wú)釉柱釉質(zhì)。釉柱的橫斷面在電鏡下觀察呈球拍樣，釉柱是由許多有一定排列方向的扁六棱柱形晶體組成。晶體寬約60——70nm，厚約25——30nm。

【進(jìn)階攻略】主要掌握牙釉質(zhì)基本的理化特性，組織結(jié)構(gòu)等內(nèi)容。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.全身各種礦化組織中晶體最大的是

A.牙釉質(zhì)中的晶體

B.骨皮質(zhì)中的晶體

C.骨松質(zhì)中的晶體

D.軟骨中的晶體

E.牙本質(zhì)中的晶體

2.電鏡觀察，釉柱是由何種形狀的晶體所組成

A.正方形晶體

B.長(zhǎng)方形晶體

C.圓柱形晶體

D.扁六棱形晶體

E.魚(yú)鱗形晶體

3.構(gòu)成牙釉質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)是

A.釉柱

B.釉梭

C.釉板

D.牙本質(zhì)小管

E.釉叢

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】A。牙釉質(zhì)的中的晶體是全身各種礦化組織中晶體最大的，寬約60——70nm，厚約25——30nm，目前一般認(rèn)為晶體很長(zhǎng)，最長(zhǎng)者可以貫穿整個(gè)釉質(zhì)的厚度。相比之下，牙本質(zhì)和骨中的晶體僅為35nm寬，10nm厚。

2.【答案及解析】D。電鏡觀察可見(jiàn)釉柱有一定排列方向的扁六棱柱形晶體所組成。

3.【答案及解析】A。牙釉質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)是釉柱。

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