拔牙的適應(yīng)證和禁忌證是口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試牙及牙槽外科重要考點(diǎn)，為幫助大家復(fù)習(xí)相關(guān)內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理“牙及牙槽外科重點(diǎn)考點(diǎn)習(xí)題：拔牙的適應(yīng)證和禁忌證”如下：

一、A1型選擇題

1.下列選項(xiàng)中不屬于拔牙適應(yīng)證的是

A.滯留的乳牙影響恒牙正常萌出者

B.因頜骨骨折或牙槽骨所累及的牙

C.虹膜睫狀體炎引起的病灶牙

D.視網(wǎng)膜炎引起的病灶牙

E.成人牙列中的乳牙，下方無(wú)恒牙，乳牙無(wú)松動(dòng)且有功能者

2.以下哪種情況可進(jìn)行拔牙

A.近期發(fā)生過(guò)心肌梗死

B.近期發(fā)生心絞痛

C.為控制的蜂窩組織炎

D.眼病引起的病灶牙

E.長(zhǎng)期服用阿司匹林患者

3.以下哪種情況中，患者應(yīng)暫緩拔牙

A.慢性腎衰竭如處于腎功能代償期，臨床無(wú)癥狀

B.糖尿病患者空腹血糖為7.9mmol/L，無(wú)酸中毒

C.妊娠期第5、6個(gè)月

D.患者正處于月經(jīng)期

E.6個(gè)月內(nèi)未發(fā)生過(guò)心肌梗死

4.以下哪種情況應(yīng)視為心臟病患者拔牙的禁忌證

A.穩(wěn)定的心絞痛

B.2年內(nèi)發(fā)生過(guò)心肌梗死

C.心功能Ⅱ級(jí)患者

D.心功能Ⅲ級(jí)者

E.血壓175/95mmHg

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】E。滯留的乳牙影響恒牙正常萌出者，應(yīng)予拔除。但在成人牙列中的乳牙，下方無(wú)恒牙（先天缺失）或恒牙阻生，乳牙無(wú)松動(dòng)且有功能時(shí)，則不必拔除。

2.【答案及解析】D。對(duì)可疑為某些疾病，如風(fēng)濕病、腎炎，特別是一些眼病（虹膜睫狀體炎、視神經(jīng)炎、視網(wǎng)膜炎等）的病灶牙，在有關(guān)科室醫(yī)生的要求下，可予以拔除。

3.【答案及解析】D。月經(jīng)期：月經(jīng)期拔牙，有可能發(fā)生代償性出血，一般認(rèn)為應(yīng)暫緩拔牙。但必要時(shí)，簡(jiǎn)單的拔牙仍可進(jìn)行，但要注意防止出血。

4.【答案及解析】D。心臟病：下列情況應(yīng)視為拔牙的禁忌證：①6個(gè)月內(nèi)發(fā)生過(guò)心肌梗死；②不穩(wěn)定的或最近才開(kāi)始的心絞痛；③充血性心力衰竭；④未控制的心律不齊；⑤未控制的高血壓。如以心功能分級(jí)而言，心功能Ⅲ級(jí)者，應(yīng)視為拔牙禁忌證，而對(duì)較重之心功能Ⅱ級(jí)患者，拔牙亦應(yīng)慎重并有適宜的對(duì)策。

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