117、女性，35歲。發(fā)現(xiàn)舌背白色病損4個月，檢查發(fā)現(xiàn)其舌背左側(cè)約0.5cm×0.5cm白色角化病損，邊界不清楚，表面光滑略呈淡紫色。患者發(fā)病前有精神創(chuàng)傷史，下肢皮膚有多角形紫紅色丘疹，表面有Wickham紋。分析該患者的診斷可能是

A、白斑

B、扁平苔蘚

C、白色角化癥

D、地圖舌

E、盤狀紅斑狼瘡

正確答案：B

答案解析：主要特征為珠光白色丘疹或條紋。白紋可交織成網(wǎng)狀，或呈樹枝狀，也可為單線條或繞成環(huán)形。損害往往具有明顯的左右對稱性，黏膜柔軟，彈性正常，但有粗糙感，輕度刺激痛。扁平苔蘚皮膚損害特點為扁平面有光澤的淺紫紅色多角形丘疹，丘疹如綠豆大小，邊緣境界清楚，質(zhì)地堅硬干燥，融合后狀如苔蘚。損害區(qū)粗糙，丘疹間可見皮膚皺褶，由于瘙癢故多有抓痕。以石蠟油涂在丘疹表面，在放大鏡下觀察可看到有細(xì)白紋，稱Wickham紋。

關(guān)聯(lián)考點：口腔扁平苔蘚