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舌癌-口腔醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱考試

舌癌是口腔主任醫(yī)師考試涉及的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

最常見(jiàn)的口腔癌,男性多于女性,多為鱗癌。

多發(fā)生于舌緣,常為潰瘍型或侵潤(rùn)型。一般惡性程度較高,生長(zhǎng)快,有臭味,波及舌時(shí)其運(yùn)動(dòng)受限,進(jìn)食或吞咽均發(fā)生困難,向后發(fā)展可以侵犯腭舌弓及扁桃體,如有繼發(fā)感染或侵犯舌根常發(fā)生劇烈疼痛,疼痛可反射至耳顳部及整個(gè)同側(cè)的頭面部。

舌癌常發(fā)生早期頸淋巴結(jié)專一,因?yàn)槠溆胸S富的淋巴管和血液循環(huán),加以舌的機(jī)械運(yùn)動(dòng)頻繁。轉(zhuǎn)移常在一側(cè),舌背/越過(guò)舌體中線向?qū)?cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,舌前部向下頜下及頸深淋巴結(jié)上、中群轉(zhuǎn)移醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理,舌尖部癌可以轉(zhuǎn)移至頦下或直接至頸深中群淋巴結(jié)。此外遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移至肺部。

治療

一側(cè)舌、下頜骨及淋巴聯(lián)合清掃術(shù),若對(duì)側(cè)有轉(zhuǎn)移時(shí),應(yīng)作雙側(cè)頸淋巴清掃術(shù)。一般主張作選擇性、肩胛舌骨上或功能性頸淋巴清掃術(shù)。分化良好的腫瘤采取包括部分正常組織在內(nèi)的局部手術(shù)切除或低溫療法。

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