慢性牙髓炎的治療方法及疾病預(yù)防這一概念相對許多人來說都不太了解。下面醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編將為大家解答相關(guān)問題,希望可以幫助到大家。
首先我們先來了解一下什么是慢性牙髓炎。
慢性牙髓炎,是臨床上最為常見的一型牙髓炎。由于齲病等大多是慢性病變,對牙髓有長期持續(xù)的刺激,可使牙髓發(fā)生慢性炎癥的過程。在慢性牙髓炎發(fā)展過程中,如多形核白細(xì)胞增多,則釋放的溶酶體酶也增多,而使炎癥加劇,臨床上即可出現(xiàn)急性發(fā)作的癥狀。 慢性牙髓炎臨床上分為三類:慢性閉鎖性牙髓炎,慢性開放性牙髓炎及慢性增生性牙髓炎。慢性開放性牙髓炎又叫作慢性潰瘍牙髓炎。慢性增生性牙髓炎又稱牙髓息肉。
其治療方法如下:
可逆性牙髓炎:治療方法以保留活髓為目的有直接蓋髓術(shù)間接蓋髓術(shù)和牙髓切斷術(shù)。
不可逆性牙髓炎:治療方法以去除牙髓保存患牙為目的如根管治療術(shù)。
麻醉法
一般采用藥物麻醉最常用的是注射麻醉劑的方法常用的麻醉劑為%普魯卡因一次注射量為——ml(不能超過ml);%利多卡因一次注射量為——ml(不能超過ml)麻醉注射的方法與拔牙術(shù)基本相同但不必麻醉牙周組織上頜前牙前磨牙只需在患牙唇(頰)側(cè)根尖部位行粘膜下浸潤麻醉;上前磨牙也可行眶下孔麻醉;上頜磨牙只需行上頜結(jié)節(jié)傳導(dǎo)麻醉;但上頜第一磨牙還應(yīng)加近中頰根尖部位粘膜下浸潤麻醉;下頜均采用下頜傳導(dǎo)麻醉除此之外有時(shí)也可采用髓腔內(nèi)注射麻醉劑的方法但因進(jìn)針時(shí)較痛而很少使用除干髓術(shù)外其他牙髓治療都選用麻醉法當(dāng)麻醉法效果不佳或?qū)β樽韯┻^敏或不需保存活髓時(shí)才選用失活法。
失活法
即用化學(xué)藥物封在牙髓創(chuàng)面上使牙髓組織失去活力發(fā)生化學(xué)性壞死的方法失活法常規(guī)用作干髓術(shù)的第一步驟也為其他不保留活髓的牙髓治療的無痛法使牙髓失活的藥物稱作失活劑常采用砷劑有亞砷酸(三氧化二砷AsO)金屬砷多聚甲醛蟾酥制劑操作時(shí)先稍清除齲洞內(nèi)的食物殘?jiān)案|(zhì)用挖匙或銳利的球鉆暴露牙髓(可在麻醉下進(jìn)行)隔離唾液擦干窩洞置失活劑于穿髓孔處使其緊貼于牙髓組織上不可加壓使失活劑壓進(jìn)髓腔內(nèi)以免失活中發(fā)生劇烈疼痛如出血過多用浸有酚或腎上腺素的小棉球壓入窩洞內(nèi)片刻止血后再放失活劑;最后用氧化鋅丁香油粘固粉暫封窩洞注意不可將失活劑推動移位不接觸穿髓孔則達(dá)不到失活效果;鄰面窩洞若失活劑接觸牙齦可造成牙齦灼傷甚至牙槽骨燒傷的不良后果用亞坤酸失活一般封藥需要24——48小時(shí)用金屬砷失活一般封藥需要——天多聚甲醛失活多用于乳牙一般封藥需要周左右用蟾酥制劑失活一般封藥需要2——4天
其疾病預(yù)防如下:
1、保持口腔衛(wèi)生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣堅(jiān)持早晚或進(jìn)食后刷牙飯后漱口及時(shí)清除留在口里和牙齒之間的食物殘?jiān)图?xì)菌選用含氟牙膏對預(yù)防齲齒有一定作用
2、注意兒童的飲食和口腔衛(wèi)生兒童飲食要多樣化適當(dāng)吃些硬性和韌性的食物可以促進(jìn)其頜骨和牙齒的生長發(fā)育不要讓兒童含著糖塊睡覺或者吃了甜食不刷牙漱口就睡覺因?yàn)樘窃谧炖镒兯嵋子诟g牙而得齲齒
3、6-12歲兒童恒牙萌出后及時(shí)做窩溝封閉即把牙齒的窩溝用一層樹脂類材料封閉避免食物碎屑和細(xì)菌等有害物質(zhì)進(jìn)入牙體內(nèi)從而預(yù)防齲齒
4、對于位置不正的智齒和食物嵌塞的牙齒及時(shí)治療不合適的假牙和牙套及時(shí)處理
5、每半年到一年進(jìn)行一次口腔檢查
6、得了齲齒時(shí)及時(shí)治療牙洞淺的要在去除破壞的牙質(zhì)后用適當(dāng)材料充填使牙齒的形態(tài)和功能得到恢復(fù)防止進(jìn)一步齲壞;牙洞深的齲齒要根據(jù)具體情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委燒x齒引起的牙髓炎或根尖周炎要清除牙髓腔內(nèi)或牙根周圍的細(xì)菌感染經(jīng)過根管治療保住牙齒對于已經(jīng)失去治療價(jià)值的殘冠殘根及時(shí)拔除及時(shí)鑲復(fù).
以上是慢性牙髓炎的治療方法及疾病預(yù)防的相關(guān)內(nèi)容的介紹。如果大家想要了解更多的內(nèi)容,歡迎關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。