閉鎖牙合的治療是口腔主任醫(yī)師考試大綱要求熟練掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為各位口腔主任醫(yī)師考生搜集整理了相關(guān)資料，便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考！

鎖牙合對(duì)咀嚼功能、頜面發(fā)育及咀嚼器官的健康影響大，應(yīng)盡早矯治。矯治原則是升高咬合，解除鎖關(guān)系，以便矯正。

1.個(gè)別牙正鎖牙合

多見(jiàn)上后牙頰向錯(cuò)位。矯治可采用單側(cè)牙合墊活動(dòng)矯治器，即在健側(cè)的上牙弓或下牙弓裝置單側(cè)牙合墊，使鎖牙合牙脫離牙尖鎖結(jié)，在上下鎖牙合牙上各做一帶環(huán)，在上頜牙帶環(huán)的頰面及下頜牙帶環(huán)的舌面上各焊牽引鉤1個(gè)，掛橡皮圈于上下頜牽引鉤之間，上下牙交互支抗進(jìn)行矯治。

鎖牙合關(guān)系解除后，分次磨減或磨除牙合墊，并且同時(shí)調(diào)磨未曾有過(guò)生理磨耗的鎖牙合牙的牙尖，使全口牙重新建牙合。在調(diào)磨牙尖時(shí)可配合脫敏處理。

2.一側(cè)的上下第二磨牙正鎖牙合

臨床上較多見(jiàn)，而且上磨牙頰向錯(cuò)位的程度，常比下磨牙舌向錯(cuò)位的程度為重。如果同側(cè)的第三磨牙尚未萌出，而又即將萌出，可將該側(cè)第二磨牙拔除，以便第三磨牙自行調(diào)位于已拔除的第二磨牙位置萌出，與下第二磨牙建立正常牙合關(guān)系。

3.一側(cè)多數(shù)后牙正鎖牙合

常見(jiàn)于下牙弓狹窄，鎖牙合側(cè)下后牙向舌側(cè)錯(cuò)位嚴(yán)重，但上后牙頰側(cè)錯(cuò)位不明顯。這種患者可戴用下頜單側(cè)牙合墊矯治器，即在健側(cè)下頜后牙上做牙合墊，使鎖牙合牙脫離牙尖鎖結(jié)，矯治器在鎖牙合側(cè)下后牙舌側(cè)放置雙曲舌簧，矯治鎖牙合側(cè)下后牙向頰向移動(dòng)，以矯治正鎖牙合。

由于健側(cè)使用了牙合墊，加大了頰肌的張力，有助于鎖牙合側(cè)的上后牙向舌側(cè)移動(dòng)，而有利于鎖牙合的矯正。

鎖牙合關(guān)系解除后，對(duì)牙合墊進(jìn)行分次調(diào)磨，同時(shí)調(diào)磨鎖牙合牙的過(guò)高牙尖，必要時(shí)配合脫敏措施。

矯正個(gè)別后牙鎖牙合或多數(shù)后牙鎖牙合，都要注意間隙問(wèn)題。如間隙不足，需先開(kāi)拓間隙；如嚴(yán)重?fù)頂D側(cè)需要配合減數(shù)。

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