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詳情醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享“口腔助理醫(yī)師實(shí)踐技能第5站-慢性增殖型念珠菌病病例分析”,希望對(duì)大家復(fù)習(xí)備考2021年口腔助理醫(yī)師實(shí)踐技能病例分析內(nèi)容有所幫助,詳情如下:
●●●慢性增殖型念珠菌病●●●
常發(fā)生于吸煙或口腔衛(wèi)生差的患者。
發(fā)病也可能與全身疾病有關(guān),如血清鐵低下,內(nèi)分泌失調(diào)等。
【臨床表現(xiàn)】
1.癥狀
多數(shù)沒有癥狀。
可有輕度口干和輕微疼痛。
2.檢查所見
常對(duì)稱地位于口角內(nèi)側(cè)三角區(qū),呈結(jié)節(jié)狀或顆粒狀增生,或?yàn)楣讨o密的白色角化斑塊,類似一般黏膜白斑。
腭部病損可由義齒性口炎發(fā)展而來,黏膜呈乳頭狀或結(jié)節(jié)狀增生;
舌背病損,可表現(xiàn)為絲狀乳頭增殖。
【診斷】
1.口角內(nèi)側(cè)三角區(qū),紅色與白色顆粒狀增生或白色斑塊。
2.病損區(qū)涂片檢查可見菌絲孢子。
3.病損區(qū)組織病理檢查,表現(xiàn)為上皮不全角化,可見白色念珠菌菌絲侵入。
【治療原則】
1.抗真菌治療
2.手術(shù)治療 表面出現(xiàn)顆粒增生的病損及組織學(xué)檢查有上皮異常增生的病損,抗真菌治療后應(yīng)手術(shù)切除。
3.吸煙的患者應(yīng)戒煙。
4.調(diào)整全身情況,如缺鐵者應(yīng)補(bǔ)充鐵。內(nèi)科配合治療全身疾病。增強(qiáng)免疫功能。
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