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牙本質(zhì)的間質(zhì)不同區(qū)域其鈣化程度具體如何

2020-06-29 19:01 醫(yī)學教育網(wǎng)
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牙本質(zhì)的間質(zhì)為礦化的間質(zhì),其中有很細的膠原纖維,主要為Ⅰ型膠原。纖維的排列大部分與牙表面平行而與牙本質(zhì)小管垂直,彼此交織成網(wǎng)狀。在冠部靠近釉質(zhì)和根部靠近牙骨質(zhì)最先形成的牙本質(zhì),膠原纖維的排列與小管平行,且與表面垂直,礦化均勻,鏡下呈現(xiàn)不同的外觀,在冠部者稱罩牙本質(zhì),厚約10——15μm;在根部者稱透明層。在罩牙本質(zhì)和透明層以內(nèi)的牙本質(zhì)稱髓周牙本質(zhì)。

間質(zhì)中羥磷灰石晶體比釉質(zhì)中的小,這些晶體沉積于基質(zhì)內(nèi),其長軸與膠原纖維平行。

間質(zhì)中的礦化并不是均勻的,在下列不同區(qū)域其鈣化程度不同:

(1)小管周牙本質(zhì):在鏡下觀察牙本質(zhì)的橫剖磨片時,可清楚見到圍繞成牙本質(zhì)細胞突起周圍的間質(zhì)與其余部分不同,呈環(huán)形的透明帶,構(gòu)成牙本質(zhì)小管的壁,稱為管周牙本質(zhì)。管周牙本質(zhì)鈣化程度高,含膠原纖維少。

(2)小管間牙本質(zhì):位于管周牙本質(zhì)之間。其中膠原纖維較多,礦化較管周牙本質(zhì)低。

(3)前期牙本質(zhì):牙本質(zhì)的形成是持續(xù)性的,在成牙本質(zhì)細胞和礦化牙本質(zhì)之間是一層未鈣化的牙本質(zhì),稱為前期牙本質(zhì)。

(4)小球間牙本質(zhì):牙本質(zhì)的鈣化是由許多鈣質(zhì)小球融合而成的。在牙本質(zhì)鈣化不良時,鈣質(zhì)小球之間遺留一些未鈣化的間質(zhì),其中仍有牙本質(zhì)小管通過,此未鈣化的區(qū)域稱為小球間牙本質(zhì)。小球間牙本質(zhì)主要見于牙冠部近釉牙本質(zhì)界處,沿著牙的生長線分布,大小不規(guī)則,其邊緣多呈凹形,很像許多相接球體之間的空隙。

(5)生長線:生長線又稱馮。埃布納(yon Ebner)線,是一些與牙本質(zhì)小管垂直的間歇線紋。它表示牙本質(zhì)的生長發(fā)育是周期性的,活動和靜止相互交替。牙本質(zhì)的形成是從牙尖開始的,有規(guī)律地成層進行。生長線有節(jié)律的間歇即為每天牙本質(zhì)沉積的厚度,約4——8μm.如發(fā)育期間受到障礙,則形成加重的生長線,稱為歐文線(Owen line)。乳牙和第一恒磨牙的牙本質(zhì)在出生前和出生后形成的牙本質(zhì)之間也有一明顯的生長線,即新生線。

(6)托姆斯顆粒層:在牙齒縱剖磨片中,可見根部牙本質(zhì)透明層的內(nèi)側(cè)有一層顆粒狀的未礦化區(qū)。磨片下為不透光的黑色區(qū)。其形成的原因有人認為是成牙本質(zhì)細胞突起的末端膨大,或為末端彎曲所成,也有人認為是礦化不全所致。

(7)繼發(fā)性牙本質(zhì):當牙發(fā)育至根尖孔形成時,牙發(fā)育即完成,至此以前形成的牙本質(zhì)稱原發(fā)性牙本質(zhì)。但此后牙本質(zhì)仍在一生中不斷形成,這種牙發(fā)育完成后形成的牙本質(zhì)即繼發(fā)性牙本質(zhì)。繼發(fā)性牙本質(zhì)中牙本質(zhì)小管的走行方向較原發(fā)性者有較大的變異,小管也更不規(guī)則。繼發(fā)性牙本質(zhì)小管方向稍呈水平,使其與牙發(fā)育期所形成的原發(fā)性牙本質(zhì)之間常有一明顯的分界線。在髓腔特別是髓室內(nèi)側(cè),繼發(fā)性牙本質(zhì)呈不均勻分布,受刺激大的區(qū)域繼發(fā)性牙本質(zhì)形成的也多。由于繼發(fā)性牙本質(zhì)不斷形成,使髓腔變小。

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