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手術(shù)護(hù)理中的無(wú)菌操作原則

手術(shù)中的無(wú)菌操作原則有哪些?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您解答:

1、正確使用手術(shù)衣

手術(shù)衣的無(wú)菌范圍僅限于腹側(cè)肩以下、腰以上區(qū)域和衣袖,其他部位視為有菌。因此,穿好手術(shù)衣以后應(yīng)注意:

①應(yīng)保持雙手在胸前位置。

②站立、活動(dòng)均應(yīng)在規(guī)定區(qū)域內(nèi)。

③與他人互換位置,應(yīng)先后退一步,背對(duì)背地轉(zhuǎn)身完成。

④手術(shù)器械不得經(jīng)背后或腋下傳遞。

2、保護(hù)無(wú)菌區(qū)

手術(shù)中的無(wú)菌區(qū)指鋪妥了的手術(shù)臺(tái)的臺(tái)緣以上平面和無(wú)菌桌的桌緣以上平面。

①任何未經(jīng)滅菌,或雖經(jīng)滅菌,但超過(guò)保存期或懷疑被污染的物品,均不得在無(wú)菌區(qū)內(nèi)使用。

②向手術(shù)臺(tái)上提供物品,應(yīng)保持一定距離,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理不得進(jìn)入或跨越無(wú)菌區(qū)。

③手術(shù)中若需擦汗,應(yīng)將頭轉(zhuǎn)向一側(cè),咳嗽、打噴嚏也應(yīng)避開(kāi)無(wú)菌區(qū)。

3、正確使用無(wú)菌包和無(wú)菌容器

無(wú)菌包和無(wú)菌容器的無(wú)菌范圍僅限于包布的內(nèi)面和容器的內(nèi)腔。

①打開(kāi)無(wú)菌包時(shí),應(yīng)避免包布的四角或邊緣接觸內(nèi)面。

②如需無(wú)菌包中的部分物品,可按無(wú)菌操作打開(kāi)、取出、再包好,該包在4小時(shí)內(nèi)仍可使用。

③打開(kāi)無(wú)菌容器時(shí),蓋子應(yīng)內(nèi)面朝上放置,夾取物品時(shí),不可觸碰容器的邊緣,物品取出后立即蓋好。

4、防止皮膚上的細(xì)菌造成污染

手術(shù)人員和病人皮膚雖經(jīng)消毒,但深藏在皮膚深處的細(xì)菌,手術(shù)中可逐漸移至皮膚表面,造成污染。

①皮膚切開(kāi)及縫合前均應(yīng)使用75%乙醇再次消毒。

②手術(shù)區(qū)粘貼無(wú)菌塑料薄膜后再切開(kāi),或切開(kāi)后在切口邊緣縫以無(wú)菌巾遮蓋。

③戴無(wú)菌手套的手,不可直接接觸皮膚,接觸皮膚的物品,手術(shù)中不可再用。

④手術(shù)中手套破損,應(yīng)立即更換。

5、防止空氣污染

①關(guān)閉門(mén)窗。

②限制人員走動(dòng)和手術(shù)間的人數(shù)。③避免不必要的談話,患呼吸道感染者,不得進(jìn)入手術(shù)間。

6、正確隔離污染

空腔臟器內(nèi)容物、感染壞死組織或膿液,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理均可造成手術(shù)區(qū)的污染。

①切開(kāi)這些臟器、組織或膿腫前,應(yīng)使用紗布?jí)|保護(hù)周?chē)M織,并隨時(shí)吸盡流出的。

②被污染的器械物品,應(yīng)隔離存放,縫針和持針器應(yīng)以鹽水涮洗。

③沾染步驟完成后,應(yīng)移去被污染的物品,并更換手套,必要時(shí)加蓋無(wú)菌單重建無(wú)菌區(qū)。

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