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肝功能化驗單的項目數(shù)值

2019-05-05 17:24 來源:
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1) 膽紅素定量試驗:用這種試驗了解病人有無黃疸及黃疸的程度。膽紅素的正常值是小于17.1μmol/L,低于34.2μmol/L為隱性黃疸,高于34.2μmol/L為顯性黃疸。膽紅素含量越高,表明黃疸程度越深。還有一種叫作“黃疸指數(shù)”的試驗方法,現(xiàn)已淘汰。

2) 丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶活性試驗(ALT),舊稱谷一丙轉(zhuǎn)氨酶活性試驗(也稱G.P.T);肝細胞里含有很多丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶,當肝細胞受到損害時,這種酶就會從肝細胞里釋放出來,進入血液里,使血液里的丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶濃度增高。ALT正常范圍是賴氏比色法:<40U,酶偶聯(lián)法:<400(nmol/s)/L.

急性肝損傷時(如急性病毒性肝炎或慢性肝炎急性發(fā)作),ALT常呈明顯增高;肝臟以外的疾病,如心臟病、肺炎、膽囊炎、胰腺炎、腎炎以及其他局部感染等,均可引起 ALT輕度增高。故ALT輕度增高時,須在排除其他疾病基礎(chǔ)上,才能考慮為肝病。切不可只根據(jù)一次 ALT輕度增高的檢查,就給病人戴上肝炎的“帽子”。另外,慢性肝炎、肝硬化呈隱匿性進展時,ALT可以正常,所以 ALT正常時,并不能排除肝病。

3) 天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(簡稱AST或GOT),它對肝細胞損傷的敏感性次于ALT,但它可反映肝細胞損傷的程度,如AST呈明顯增高,且大于ALT增高的幅度時,則提示肝損傷的程度較重,反映肝細胞中線粒體損害。

4) γ-谷氨酸轉(zhuǎn)氨酶(簡稱γ-GT或GGT,)對急性肝損傷的敏感性不如 ALT,但對某些慢性肝損傷的敏感性卻優(yōu)于 ALT.在急性肝炎恢復(fù)期或慢性肝炎、肝硬化呈隱匿性進展時,ALT可正常,但 γ-GT仍可異常,若持續(xù)異常急性肝炎有轉(zhuǎn)慢性可能;酒精性肝損傷肝硬化癌變時, γ-GT亦呈明顯增高。故檢查血清中 γ-GT,可彌補 ALT單項檢查之不足,兩者配合檢查,既可早期發(fā)現(xiàn)急性肝損傷,又可追蹤慢性肝病是否呈隱匿性進展或癌變。

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