今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了臨床藥理3個(gè)重要知識(shí)點(diǎn),希望能夠幫助到各位考生。
★青霉素:
1.藥理作用:青霉素與細(xì)菌體內(nèi)的某些青霉素結(jié)合蛋白有高度親和力,兩者結(jié)合后,干擾細(xì)菌細(xì)胞壁的合成,導(dǎo)致細(xì)菌生長(zhǎng)停止、溶解和死亡。
2.不良反應(yīng):①過(guò)敏反應(yīng):皮疹最常見(jiàn),過(guò)敏性休克最嚴(yán)重 ②毒性反應(yīng):少見(jiàn),肌注可發(fā)生周?chē)窠?jīng)炎,鞘內(nèi)注射超2萬(wàn)單位或靜滴大劑量可引起肌陣攣、抽搐、昏迷等 ③其它:長(zhǎng)期、大劑量應(yīng)用可致菌群失調(diào)或其它耐藥菌所致的二重感染。
3.應(yīng)用注意事項(xiàng):①應(yīng)用之前必須先做皮膚試驗(yàn)②本藥可經(jīng)乳汁排出少量,乳母用藥后可使嬰兒致敏,因此在用藥期間應(yīng)停止哺乳 ③本類(lèi)藥物靜脈注射或滴注時(shí)宜單獨(dú)使用,不宜與其它類(lèi)藥物同瓶滴注,以免引起相互作用 ④氨芐西林在濃溶液中不穩(wěn)定,稀釋后較穩(wěn)定。本類(lèi)藥物在堿性溶液中易失去活性。
★亞胺培南的藥理作用特點(diǎn):
本品具極廣的抗菌譜和強(qiáng)大抗菌活性,對(duì)多數(shù)G+球菌、G-菌、綠膿桿菌和脆弱類(lèi)桿菌等多數(shù)厭氧菌均具活性,但對(duì)耐甲氧西林葡萄球菌、腸球菌、嗜麥芽黃單孢菌和黃桿菌屬無(wú)作用。本品對(duì)B-內(nèi)酰胺酶和超廣譜B-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定。執(zhí)業(yè)藥師考試
★胰島素藥理作用:
1.對(duì)代謝的影響:糖代謝:促進(jìn)葡萄糖對(duì)細(xì)胞膜的主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn),加速葡萄糖的氧化與酵解,促進(jìn)葡萄糖的利用,促進(jìn)糖原合成,抑制糖原分解和異生,從而降低血糖。脂肪代謝:增加脂肪酸轉(zhuǎn)運(yùn),促進(jìn)脂肪的合成并抑制其分解,減少游離脂肪酸和酮體的生成,有強(qiáng)大的抗脂肪分解作用。蛋白質(zhì)代謝:增加氨基酸轉(zhuǎn)運(yùn),促進(jìn)蛋白質(zhì)合成,抑制蛋白質(zhì)的分解。
2.促進(jìn)細(xì)胞生長(zhǎng)作用:已證實(shí)人血漿中含有胰島素樣生長(zhǎng)因子IGF-1和IGF-2,胰島素可與IGF-1受體結(jié)合,發(fā)揮促細(xì)胞生長(zhǎng)作用。
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