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降糖藥分類(lèi)及其臨床應(yīng)用

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降糖藥
口服降糖藥
　		 促胰島素分泌劑（磺脲類(lèi)和非磺脲類(lèi)（格列奈類(lèi)））、二甲雙胍類(lèi)、α-糖苷酶抑制劑類(lèi)、噻唑烷二酮衍生物、DDP-4酶抑制劑
　
注射降糖藥
　		 胰島素、GLP-1受體激動(dòng)劑
　
促胰島素分泌劑（磺脲類(lèi)、非磺脲類(lèi)）
　		 磺脲類(lèi) 第一代：
甲苯磺丁		 第二代
格列吡嗪、格列齊特、格列本脲、格列喹酮		 第三代
格列美脲
降糖效果： 格列本脲>格列吡嗪>格列喹酮>格列齊特
非磺脲類(lèi) 瑞格列奈、那格列奈、瑞格列奈（諾和龍） 餐后血糖的控制
二甲雙胍類(lèi) 首選患者：兒童、超重和肥胖型2型糖尿病
降糖作用：促進(jìn)外周組織攝取葡萄糖、抑制葡萄糖異生、降低肝糖原輸出、延遲葡萄糖在腸道吸收
禁用：腎功能損害患者
　


α-糖苷酶抑制劑
　

競(jìng)爭(zhēng)性抑制麥芽糖酶、葡萄糖淀粉酶及蔗糖酶，阻斷1，4—糖苷鍵水解，延緩淀粉醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)、蔗糖及麥芽糖在小腸分解為葡萄糖
　
伏格列波糖



糖-100



阿卡波糖

對(duì)小腸黏膜的α—葡萄苷酶（麥芽糖酶、異麥芽糖酶、苷糖酶）的抑制作用比阿卡波糖強(qiáng)，對(duì)來(lái)源于胰腺的α—淀粉酶的抑制作用弱
　
胰島素增敏劑 羅格列酮 吡格列酮
　
二肽基肽酶-4
　

GLP-1受體激動(dòng)劑
　
增強(qiáng)胰島素分泌、抑制胰高血糖分泌、延緩胃排空，通過(guò)中樞性的食欲抑制來(lái)減少進(jìn)食量
　


不良反應(yīng)
　
雙胍類(lèi)
胰島素增敏劑		 GLP-1受體激動(dòng)劑
磺脲類(lèi)
對(duì)腸胃的傷害較大，容易導(dǎo)致消化不良，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致酮尿和乳酸酸中毒 水潴留，顏面和手腳浮腫，影響食欲，體重下降
　		 胰腺炎 低血糖，白細(xì)胞減少，溶血性貧血

 

以上就是“降糖藥分類(lèi)及其臨床應(yīng)用”的全部?jī)?nèi)容，希望能夠幫助到大家。更多執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)資料請(qǐng)大家持續(xù)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)！

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